慢性肝炎與肝硬化區(qū)別主要體現(xiàn)在病理特征、發(fā)展階段及臨床表現(xiàn)三個方面。慢性肝炎是肝臟長期炎癥反應，肝硬化則是肝臟纖維化后的終末期病變。

1、病理特征：

慢性肝炎以肝細胞持續(xù)炎癥和壞死為主要特征，肝小葉結構尚完整；肝硬化則出現(xiàn)廣泛纖維組織增生，形成假小葉結構，肝臟質(zhì)地變硬。兩者可通過肝穿刺活檢明確鑒別。

2、發(fā)展階段：

慢性肝炎屬于可逆性病變，及時干預可阻止進展；肝硬化則是慢性肝病終末階段，病變不可逆。從慢性肝炎發(fā)展到肝硬化通常需5-10年，期間可能經(jīng)歷肝纖維化過渡期。

3、臨床表現(xiàn)：

慢性肝炎常見乏力、食欲減退、肝區(qū)隱痛；肝硬化典型表現(xiàn)為門脈高壓癥狀如腹水、食管靜脈曲張、脾功能亢進。肝硬化晚期可能出現(xiàn)肝性腦病等嚴重并發(fā)癥。

4、檢查指標：

慢性肝炎患者轉氨酶水平持續(xù)異常，血清白蛋白多正常；肝硬化患者白蛋白下降、膽紅素升高，伴有凝血功能障礙。影像學檢查中肝硬化可見肝臟表面結節(jié)樣改變。

5、治療原則：

慢性肝炎需抗病毒、保肝治療，常用藥物包括恩替卡韋、干擾素等；肝硬化以對癥治療為主，嚴重者需肝移植。肝硬化患者需定期監(jiān)測肝癌發(fā)生風險。

慢性肝炎與肝硬化患者均需嚴格戒酒，避免高脂飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白。建議選擇散步、太極等低強度運動，定期復查肝功能、腹部超聲等指標。肝硬化患者需限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測體重變化，發(fā)現(xiàn)腹水增長及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于延緩疾病進展。