牙齦炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、疼痛、口臭及牙齦退縮。牙齦炎的五個典型癥狀包括牙齦顏色改變、觸痛敏感、自發(fā)性出血、牙齦形態(tài)變化以及口腔異味。
1、牙齦顏色改變:
健康牙齦呈粉紅色,牙齦炎患者牙齦因充血呈現(xiàn)鮮紅或暗紅色。炎癥導致毛細血管擴張,牙齦組織氧合血紅蛋白含量增加,這種顏色變化最早出現(xiàn)在牙齦邊緣和乳頭部位,可通過牙周探診觀察到牙齦溝液滲出增多。
2、觸痛敏感:
發(fā)炎的牙齦對機械刺激異常敏感,刷牙或進食時出現(xiàn)明顯觸痛。炎癥介質(zhì)如前列腺素E2使神經(jīng)末梢閾值降低,輕微壓力即可引發(fā)疼痛反應(yīng),患者常因疼痛回避患側(cè)咀嚼,可能進一步加重菌斑堆積。
3、自發(fā)性出血:
牙齦組織在無刺激狀態(tài)下出現(xiàn)滲血,或輕微接觸即出血,這是牙齦炎最具特征性的表現(xiàn)。炎癥導致牙齦上皮潰瘍形成,血管通透性增加,血小板功能受抑制,出血時間較健康牙齦延長2-3倍。
4、牙齦形態(tài)變化:
炎癥導致牙齦腫脹變形,邊緣鈍圓失去扇貝狀輪廓,牙齦乳頭膨隆呈球狀。長期慢性炎癥可能伴隨牙齦增生,形成假性牙周袋,但此時尚未出現(xiàn)牙槽骨吸收等牙周炎特征性改變。
5、口腔異味:
牙齦溝內(nèi)厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物,引發(fā)典型口臭。這種異味在晨起時尤為明顯,漱口可暫時緩解但不能根除,需通過專業(yè)潔治清除菌斑生物膜才能有效改善。
牙齦炎患者應(yīng)選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,每日兩次配合牙線清潔鄰面。飲食上增加維生素C含量高的新鮮蔬果,限制粘性甜食攝入。建議每半年進行專業(yè)潔治,吸煙者需戒煙以改善牙齦微循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)出血或牙齦溢膿時需及時就醫(yī),避免發(fā)展為不可逆的牙周炎。