橈骨遠(yuǎn)端骨折可能引發(fā)腕關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、正中神經(jīng)損傷、肌腱粘連及復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征等并發(fā)癥。

1、腕關(guān)節(jié)僵硬：

骨折后長期固定導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮和周圍軟組織粘連，表現(xiàn)為腕部活動受限。早期康復(fù)鍛煉可預(yù)防僵硬，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動牽拉和主動屈伸訓(xùn)練，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)松解術(shù)。

2、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：

關(guān)節(jié)面復(fù)位不良或軟骨損傷引發(fā)關(guān)節(jié)退變，表現(xiàn)為活動時疼痛和彈響?？赏ㄟ^口服氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀，晚期需行關(guān)節(jié)融合術(shù)。

3、正中神經(jīng)損傷：

骨折端移位或血腫壓迫導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙，出現(xiàn)拇指麻木和握力下降。急性期需手術(shù)減壓，配合甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，后期進(jìn)行感覺再訓(xùn)練。

4、肌腱粘連：

骨折處肌腱與周圍組織異常愈合，導(dǎo)致手指屈伸障礙。輕癥采用超聲波治療和蠟療，重癥需肌腱松解術(shù)，術(shù)后48小時內(nèi)開始功能鍛煉。

5、復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征：

交感神經(jīng)異常反應(yīng)引發(fā)持續(xù)性灼痛和皮膚溫度改變。早期使用普瑞巴林控制神經(jīng)痛，結(jié)合交感神經(jīng)阻滯和壓力手套治療，心理干預(yù)可改善預(yù)后。

康復(fù)期需保持每日腕關(guān)節(jié)主動活動30分鐘，如握拳練習(xí)和腕部畫圈運動。飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合，三文魚、雞蛋和乳制品是優(yōu)質(zhì)來源。避免提重物及腕部過度負(fù)重，睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或功能惡化需及時就診。溫水浸泡和經(jīng)皮電刺激可輔助緩解僵硬癥狀。