懷疑先天性心臟病時需進行心臟超聲、心電圖、胸部X線、血氧檢測和心導管檢查。診斷主要通過影像學評估心臟結構異常，結合臨床癥狀和實驗室數(shù)據(jù)綜合判斷。
1、心臟超聲：
心臟超聲是診斷先天性心臟病的首選檢查，可清晰顯示心臟各腔室、瓣膜及大血管的解剖結構異常。通過多普勒技術能評估血流動力學改變，對房間隔缺損、室間隔缺損等常見畸形具有確診價值。檢查過程無創(chuàng)且無輻射，適合嬰幼兒反復隨訪。
2、心電圖檢查：
心電圖可發(fā)現(xiàn)心律失常、心室肥厚等電生理異常，間接提示可能存在的心臟結構問題。對于法洛四聯(lián)癥等復雜先心病，常表現(xiàn)為右心室肥厚伴電軸右偏。該檢查操作簡便，但需結合其他影像學結果綜合判斷。
3、胸部X線片：
X線平片能觀察心臟輪廓增大、肺血管紋理改變等間接征象。如左向右分流型先心病可見肺血增多，肺動脈狹窄則呈現(xiàn)肺血減少。該檢查具有輻射性，需嚴格控制拍攝次數(shù)，通常作為輔助篩查手段。
4、血氧監(jiān)測：
經皮血氧飽和度檢測可發(fā)現(xiàn)隱匿性紫紺，對右向左分流型心臟病具有重要提示作用。檢查時需對比上下肢血氧差異，如動脈導管未閉患兒可能出現(xiàn)下肢血氧低于上肢。動態(tài)監(jiān)測有助于評估病情嚴重程度。
5、心導管檢查：
心導管術是評估復雜先心病的金標準，能直接測量心腔壓力、血氧飽和度并實施造影。適用于準備手術治療的患兒，可明確解剖細節(jié)和血流動力學參數(shù)。該檢查屬于有創(chuàng)操作，需嚴格掌握適應癥。
確診先天性心臟病后，日常需注意維持適宜環(huán)境溫度避免呼吸道感染，喂養(yǎng)時采用少量多次方式減少心臟負擔。定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線，保證充足熱量和蛋白質攝入。避免劇烈哭鬧和脫水，疫苗接種前需咨詢心內科醫(yī)生。術后康復期應遵醫(yī)囑進行心肺功能訓練，每3-6個月復查心臟超聲評估恢復情況。
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