流感病毒感染者存在不傳染他人的可能性,傳染性主要與病毒載量、傳播途徑阻斷、個(gè)體免疫狀態(tài)、感染階段和防護(hù)措施等因素有關(guān)。
1、病毒載量:
感染早期或無(wú)癥狀攜帶者的呼吸道分泌物中病毒濃度較低,此時(shí)傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著下降。病毒復(fù)制高峰期(癥狀出現(xiàn)后24-72小時(shí))傳染性最強(qiáng),隨著機(jī)體產(chǎn)生抗體,病毒載量逐步減少至不可檢測(cè)水平。
2、傳播阻斷:
規(guī)范佩戴口罩可阻隔90%以上的飛沫傳播,保持2米以上社交距離能有效降低氣溶膠傳播概率。感染者若嚴(yán)格實(shí)施呼吸道隔離措施,基本可避免病毒擴(kuò)散。
3、免疫差異:
接種當(dāng)季流感疫苗的密切接觸者,其鼻粘膜分泌型IgA抗體能中和入侵病毒。部分人群存在天然交叉免疫反應(yīng),即使暴露于病毒環(huán)境也不易發(fā)生顯性感染。
4、病程階段:
潛伏期末期(發(fā)病前1天)已具傳染性,癥狀消退后5-7天仍可能排毒。但恢復(fù)期病毒多為失去活性的基因片段,通過(guò)核酸檢測(cè)可區(qū)分活性病毒與病毒殘骸。
5、環(huán)境控制:
紫外線照射30分鐘可使物體表面病毒滅活,通風(fēng)換氣6次/小時(shí)能稀釋室內(nèi)病毒濃度。含氯消毒劑處理污染物可徹底消除接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)。
流感季建議保持每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)呼吸道纖毛清除功能,飲食中增加富含維生素D的深海魚(yú)和蛋黃,臥室濕度維持在50%-60%有利于呼吸道黏膜防御。出現(xiàn)咽痛等前驅(qū)癥狀時(shí)立即實(shí)施分餐制,使用空氣凈化器可減少家庭內(nèi)部傳播??祻?fù)期患者應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化,若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱需警惕病毒性心肌炎等并發(fā)癥。