小兒面神經(jīng)麻痹可通過(guò)藥物療法、物理治療、中醫(yī)針灸、康復(fù)訓(xùn)練及手術(shù)干預(yù)等方式緩解。該病癥多與病毒感染、外傷、先天發(fā)育異?;蛎庖咭蛩叵嚓P(guān),急性期表現(xiàn)為口角歪斜、閉眼困難等癥狀。
1、藥物療法:
針對(duì)病毒感染引起的面神經(jīng)炎,可選用抗病毒藥物如阿昔洛韋聯(lián)合糖皮質(zhì)激素潑尼松。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物甲鈷胺能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),改善面部肌肉功能。用藥需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo),避免自行調(diào)整劑量。
2、物理治療:
急性期48小時(shí)后可采用超短波透熱療法減輕神經(jīng)水腫,恢復(fù)期配合低頻脈沖電刺激防止肌肉萎縮。每日面部熱敷配合手法按摩可增強(qiáng)局部血液循環(huán),每次15分鐘為宜。
3、中醫(yī)針灸:
選取陽(yáng)白、四白、地倉(cāng)等穴位進(jìn)行針刺,配合艾灸翳風(fēng)穴。小兒宜采用淺刺快針?lè)?,每?次,10次為療程。推拿手法如揉按顴髎穴能松解面部肌群痙攣。
4、康復(fù)訓(xùn)練:
指導(dǎo)患兒進(jìn)行鼓腮、吹氣球等面部肌肉訓(xùn)練,每日3組每組10次。照鏡子練習(xí)抬眉、閉眼等表情動(dòng)作,配合發(fā)音練習(xí)改善口輪匝肌協(xié)調(diào)性。訓(xùn)練需持續(xù)2-3個(gè)月。
日常需注意面部保暖避免冷風(fēng)直吹,飲食選擇軟質(zhì)易咀嚼食物如南瓜粥、蒸蛋羹。補(bǔ)充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),如魚肉、香蕉等。保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞。若三個(gè)月未恢復(fù)需復(fù)查肌電圖,排除神經(jīng)斷裂等嚴(yán)重情況??祻?fù)期間定期隨訪評(píng)估,必要時(shí)考慮面神經(jīng)減壓術(shù)等外科治療。