一歲寶寶手心腳心發(fā)熱可能由生理性體溫調(diào)節(jié)、環(huán)境溫度過高、穿衣過多、感染性疾病、維生素D缺乏性佝僂病等原因引起,可通過調(diào)整環(huán)境溫度、減少衣物、物理降溫、抗感染治療、補(bǔ)充維生素D等方式緩解。
1、生理性體溫調(diào)節(jié):
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,活動后或進(jìn)食后可能出現(xiàn)暫時性手心腳心發(fā)熱,屬于正常生理現(xiàn)象。建議觀察寶寶精神狀態(tài),若無異樣無需特殊處理,保持室內(nèi)通風(fēng)即可。
2、環(huán)境溫度過高:
密閉高溫環(huán)境易導(dǎo)致寶寶體表散熱受阻,表現(xiàn)為四肢末端發(fā)熱。夏季應(yīng)保持室溫在26℃左右,避免陽光直射,使用空調(diào)時注意風(fēng)口不對準(zhǔn)寶寶,定時開窗換氣。
3、穿衣過多:
過度包裹會阻礙汗液蒸發(fā),造成手腳局部溫度升高。判斷標(biāo)準(zhǔn)為寶寶頸背部溫?zé)釤o汗為適宜,建議選擇純棉透氣衣物,冬季采用多層洋蔥式穿衣法便于調(diào)節(jié)。
4、感染性疾病:
呼吸道或消化道感染時,病原體刺激機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致手足發(fā)熱,通常伴隨咳嗽、腹瀉等癥狀。需就醫(yī)檢查血常規(guī),細(xì)菌感染可選用頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。
5、維生素D缺乏:
佝僂病早期可能出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂,表現(xiàn)為多汗、手足發(fā)熱。需每日補(bǔ)充維生素D3400-800IU,多進(jìn)行戶外活動接觸陽光,輔食添加富含鈣質(zhì)的乳制品、豆制品。
日常應(yīng)注意監(jiān)測寶寶體溫變化,發(fā)熱時優(yōu)先采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫方式。保持每日飲水量不少于500毫升,輔食搭配新鮮果蔬補(bǔ)充維生素。若持續(xù)發(fā)熱超過48小時或出現(xiàn)嗜睡、拒食等癥狀,需及時兒科就診排除川崎病等嚴(yán)重疾病。夜間睡眠時可適當(dāng)抬高寶寶下肢促進(jìn)血液循環(huán),避免使用電熱毯等加熱設(shè)備。