超聲波診斷胃癌的優(yōu)缺點
超聲波診斷胃癌在早期篩查中敏感性較低,但具有無創(chuàng)、便捷、成本低的優(yōu)點。胃鏡檢查仍是胃癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn),超聲可作為輔助手段用于評估腫瘤浸潤深度或轉(zhuǎn)移情況。
超聲波通過高頻聲波成像觀察胃部結(jié)構(gòu),對操作者經(jīng)驗依賴性強。其優(yōu)勢在于無電離輻射,可重復(fù)進行,適合體質(zhì)虛弱或禁忌胃鏡的患者。設(shè)備便攜性使其適用于基層篩查,能初步發(fā)現(xiàn)較大腫塊或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。彩色多普勒功能可觀察腫瘤血供,輔助判斷惡性程度。檢查過程無痛感,患者接受度高,配合腹部加壓可提升胃竇部顯像清晰度。
局限性體現(xiàn)在胃內(nèi)氣體干擾導(dǎo)致圖像質(zhì)量不穩(wěn)定,對早期微小病灶檢出率不足30%。難以清晰顯示黏膜層病變,易漏診平坦型胃癌。無法直接取材活檢,對潰瘍型病變良惡性鑒別價值有限。受胃蠕動影響可能出現(xiàn)偽影,肥胖患者穿透深度受限。對于皮革胃等彌漫浸潤型胃癌,超聲易低估病變范圍。
建議高風(fēng)險人群結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測,40歲以上每1-2年進行胃鏡復(fù)查。日常注意規(guī)律飲食,控制腌制食品攝入,出現(xiàn)持續(xù)上腹隱痛、消瘦時應(yīng)及時就診。超聲檢查前需空腹8小時,必要時服用消泡劑改善顯像質(zhì)量。
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