支原體肺炎癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、乏力等,可通過(guò)藥物治療、生活護(hù)理等方式改善。支原體肺炎通常由肺炎支原體感染引起,癥狀輕重與治療方法主要有病原體侵襲、免疫反應(yīng)、繼發(fā)感染、個(gè)體差異、病程進(jìn)展等因素相關(guān)。
1、病原體侵襲:
肺炎支原體通過(guò)呼吸道侵入人體后,會(huì)在支氣管和肺泡上皮細(xì)胞附著繁殖,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)刺激性干咳,初期痰液較少。針對(duì)病原體侵襲,臨床常用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素如阿奇霉素、羅紅霉素等進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)需保證充足休息。
2、免疫反應(yīng):
機(jī)體對(duì)支原體產(chǎn)生的免疫應(yīng)答可能引發(fā)全身癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)低熱、頭痛、肌肉酸痛等。部分患者會(huì)出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物如布洛芬,并密切觀察體溫變化,避免脫水。
3、繼發(fā)感染:
支原體感染后呼吸道黏膜受損,易合并細(xì)菌感染,出現(xiàn)黃膿痰、氣促等癥狀。這種情況需要根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果加用頭孢類(lèi)抗生素,如頭孢克洛。保持室內(nèi)空氣流通,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次有助于預(yù)防繼發(fā)感染。
4、個(gè)體差異:
兒童患者多見(jiàn)高熱,成人則以頑固性干咳為主;免疫力低下者癥狀更嚴(yán)重。治療時(shí)應(yīng)考慮年齡特點(diǎn),兒童避免使用喹諾酮類(lèi)抗生素,可選擇阿奇霉素干混懸劑。所有患者都應(yīng)增加維生素C攝入,促進(jìn)黏膜修復(fù)。
5、病程進(jìn)展:
未經(jīng)治療的支原體肺炎可能發(fā)展為支氣管肺炎,出現(xiàn)胸痛、呼吸困難。胸片檢查可見(jiàn)肺部斑片狀陰影。重癥患者需住院治療,必要時(shí)進(jìn)行氧療。病程超過(guò)2周未愈者應(yīng)復(fù)查胸片排除其他肺部疾病。
支原體肺炎患者日常應(yīng)保持每天2000毫升以上飲水量,選擇梨汁、白蘿卜湯等潤(rùn)肺飲品。飲食以易消化的粥類(lèi)、蒸蛋為主,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,每日2-3次,每次10分鐘。臥室濕度維持在50%-60%,使用加濕器時(shí)注意定期清潔。癥狀完全消失后仍需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周,防止復(fù)發(fā)。家庭成員應(yīng)注意洗手等防護(hù)措施,患者使用的餐具應(yīng)單獨(dú)消毒。如咳嗽持續(xù)超過(guò)3周或出現(xiàn)咯血,需及時(shí)復(fù)查胸部CT。