結(jié)腸鏡檢查有哪些適應(yīng)癥 結(jié)腸鏡檢查的3個(gè)適應(yīng)癥介紹

結(jié)腸鏡檢查的適應(yīng)癥主要有篩查結(jié)直腸癌、診斷不明原因消化道出血、評(píng)估炎癥性腸病病情、明確腹部影像學(xué)異常原因、監(jiān)測息肉或腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)。
結(jié)腸鏡檢查是結(jié)直腸癌篩查的金標(biāo)準(zhǔn),適用于50歲以上人群常規(guī)篩查,或有家族史者提前至40歲開始。通過內(nèi)鏡直觀觀察腸黏膜變化,能發(fā)現(xiàn)早期癌變病灶及癌前病變,對(duì)直徑超過5毫米的息肉可同步進(jìn)行切除。存在長期腹瀉便秘交替、便血、消瘦等報(bào)警癥狀者需及時(shí)檢查。
針對(duì)持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)的黑便、血便患者,結(jié)腸鏡可明確出血部位及性質(zhì),常見病因包括結(jié)腸憩室出血、血管畸形、潰瘍性結(jié)腸炎等。檢查需在出血停止后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,急性大量出血時(shí)需先穩(wěn)定生命體征,必要時(shí)行急診內(nèi)鏡下止血治療。
克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎患者需定期接受結(jié)腸鏡評(píng)估病變范圍、活動(dòng)度及并發(fā)癥。鏡下可見黏膜充血糜爛、潰瘍形成、假息肉等特征性改變,檢查同時(shí)可采集組織活檢明確病理分級(jí)。疾病活動(dòng)期每1-2年復(fù)查,緩解期可延長至3-5年。
腹部CT或鋇劑灌腸發(fā)現(xiàn)腸壁增厚、占位性病變時(shí),結(jié)腸鏡能直接觀察病灶形態(tài)并取活檢。對(duì)疑似腸梗阻患者需謹(jǐn)慎操作,避免注氣過多加重病情。檢查可鑒別腫瘤、憩室炎、腸結(jié)核等疾病,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
結(jié)直腸息肉切除術(shù)后1-3年需復(fù)查結(jié)腸鏡,高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者縮短至3-6個(gè)月。腫瘤術(shù)后患者每年檢查1次連續(xù)5年,重點(diǎn)觀察吻合口及殘留腸段。Lynch綜合征等遺傳性腫瘤患者需更頻繁監(jiān)測,同時(shí)檢查全消化道其他部位。
接受結(jié)腸鏡檢查前3天需低渣飲食,避免籽類、粗纖維食物,檢查當(dāng)日禁食并按要求服用清腸劑。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食禁飲,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血需及時(shí)就醫(yī)。普通人群建議從45歲開始每10年篩查1次,高危人群根據(jù)醫(yī)生建議縮短間隔。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制紅肉攝入、戒煙限酒等措施可降低結(jié)直腸病變風(fēng)險(xiǎn)。
專家提醒:一次腸鏡,或能保你五年平安!35歲以后最好能檢查一次
多數(shù)人發(fā)現(xiàn)腸癌是在第一次做腸鏡時(shí),如出現(xiàn)幾種不適,趕緊檢查
體檢正常,半年后腸癌晚期!想要揪出腸癌,腸鏡檢查不要省
“狡猾”的結(jié)腸癌!研究發(fā)現(xiàn):身體若頻繁出現(xiàn)3異常,或已是晚期
乙狀結(jié)腸炎吃美沙拉嗪腸溶片多久能好
早期結(jié)腸癌存活率
乙狀結(jié)腸腫瘤良性與惡性的區(qū)別是
結(jié)腸糜爛是什么原因造成的
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢