月經(jīng)發(fā)黑量少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、宮寒血瘀、子宮內(nèi)膜損傷、貧血、精神壓力過大等原因引起。
1、內(nèi)分泌失調(diào)：
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導(dǎo)致雌激素分泌不足，使子宮內(nèi)膜增生不充分，脫落時(shí)經(jīng)血量少且氧化時(shí)間長，經(jīng)血顏色變深。長期熬夜、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征等均可引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)。可通過性激素六項(xiàng)檢查確診，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、宮寒血瘀：
中醫(yī)理論中寒凝血瘀會使經(jīng)血運(yùn)行不暢，表現(xiàn)為經(jīng)量少、色暗黑、夾血塊，常伴有小腹冷痛、手腳冰涼等癥狀。長期貪涼飲冷、經(jīng)期受寒是常見誘因。艾灸關(guān)元穴、飲用紅糖姜茶等溫經(jīng)散寒方法可改善癥狀，嚴(yán)重者需服用少腹逐瘀顆粒等中成藥調(diào)理。
3、子宮內(nèi)膜損傷：
多次人工流產(chǎn)、宮腔粘連等造成的子宮內(nèi)膜基底層受損，會導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、脫落減少，經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留氧化后顏色加深。宮腔鏡檢查可明確診斷，輕度粘連可通過宮腔鏡分離術(shù)治療，嚴(yán)重者需配合雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
4、貧血：
缺鐵性貧血或失血性貧血時(shí)，血液攜氧能力下降，經(jīng)血中含氧血紅蛋白減少，使經(jīng)血呈現(xiàn)暗紅色或黑色。同時(shí)貧血會抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致月經(jīng)量逐漸減少。血清鐵蛋白檢測可確診，需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片等鐵劑，并增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
5、精神壓力過大：
長期焦慮、抑郁等不良情緒會通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)抑制促性腺激素釋放，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。壓力激素皮質(zhì)醇升高還會影響卵巢對促性腺激素的反應(yīng)性，表現(xiàn)為經(jīng)期縮短、經(jīng)量減少。心理疏導(dǎo)、正念冥想等減壓方式配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能有助于改善癥狀。
建議日常保持腹部保暖，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動及生冷飲食，適量食用紅棗、枸杞、紅豆等補(bǔ)血食材。每周進(jìn)行3-4次有氧運(yùn)動如快走、瑜伽等促進(jìn)血液循環(huán)，保證每天7-8小時(shí)睡眠。若連續(xù)3個(gè)月出現(xiàn)月經(jīng)異?；虬殡S嚴(yán)重痛經(jīng)、非經(jīng)期出血等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排查子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。
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