針灸可有效緩解頸源性頭痛癥狀,治療方式主要有針刺風(fēng)池穴、頸夾脊穴透刺、電針療法、溫針灸及浮針療法。頸源性頭痛通常由頸椎退行性變、頸部肌肉勞損、寰樞關(guān)節(jié)紊亂、椎動(dòng)脈受壓及神經(jīng)根刺激等因素引起。
1、針刺風(fēng)池穴:
風(fēng)池穴位于枕骨下緣凹陷處,針刺該穴位可直接調(diào)節(jié)枕大神經(jīng)功能,緩解枕部放射性疼痛。操作時(shí)采用斜刺法進(jìn)針,配合捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉手法,能改善椎基底動(dòng)脈供血,臨床常與天柱穴配伍使用。治療頻率建議每周3次,10次為1療程。
2、頸夾脊穴透刺:
選取C2-C4頸椎棘突旁開0.5寸的夾脊穴,采用透刺法橫向貫穿多個(gè)穴位。此法可松解頸部痙攣肌肉,調(diào)節(jié)交感神經(jīng)興奮性,對伴有頭暈、視物模糊的頭痛效果顯著。操作時(shí)需注意進(jìn)針角度,避免損傷椎動(dòng)脈。
3、電針療法:
在常規(guī)取穴基礎(chǔ)上連接電針儀,選用疏密波刺激,頻率2/100Hz交替。電流強(qiáng)度以患者耐受為度,能促進(jìn)內(nèi)啡肽釋放,阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。特別適用于慢性頑固性頸源性頭痛,每次治療20分鐘為宜。
4、溫針灸:
在針刺得氣后于針尾放置艾炷施灸,通過熱力傳導(dǎo)增強(qiáng)局部血液循環(huán)。適用于寒濕型頸源性頭痛,表現(xiàn)為遇冷加重、頸部僵硬。艾灸產(chǎn)生的紅外輻射可穿透深層肌肉,解除軟組織粘連,每次灸3-5壯效果更佳。
5、浮針療法:
使用特制浮針在疼痛周圍皮下平行進(jìn)針,進(jìn)行掃散手法。通過機(jī)械刺激激發(fā)皮膚鎮(zhèn)痛效應(yīng),對急性發(fā)作期頭痛起效迅速。治療后需配合頸部功能鍛煉,防止肌肉再次痙攣。浮針治療間隔應(yīng)不少于48小時(shí)。
頸源性頭痛患者日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,睡眠時(shí)保持頸椎自然曲度。建議進(jìn)行頸部核心肌群訓(xùn)練,如收下巴練習(xí)、頸部側(cè)屈抗阻運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次15分鐘。飲食可適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如南瓜籽、黑巧克力,有助于舒緩神經(jīng)肌肉緊張。若頭痛伴隨上肢麻木或行走不穩(wěn),需立即進(jìn)行頸椎MRI檢查排除嚴(yán)重器質(zhì)性病變。