原發(fā)性高血壓的危險(xiǎn)因素主要有遺傳因素、高鈉飲食、超重肥胖、長期精神緊張、過量飲酒。
1、遺傳因素：
家族中有高血壓病史者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。研究表明父母雙方均有高血壓時(shí)，子女患病概率達(dá)45%-60%。這類人群需定期監(jiān)測(cè)血壓，建議每年至少進(jìn)行兩次血壓篩查。對(duì)于有明確家族史者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下提前采取預(yù)防性干預(yù)措施。
2、高鈉飲食：
每日鈉鹽攝入量超過6克會(huì)顯著升高血壓。腌制食品、加工肉類、調(diào)味醬料等常見高鈉食物會(huì)加重腎臟排泄負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致水鈉潴留。建議日常烹飪使用限鹽勺，逐步將食鹽用量控制在每日5克以內(nèi)，同時(shí)增加新鮮蔬果攝入。
3、超重肥胖：
體重指數(shù)超過24者患病風(fēng)險(xiǎn)隨體重增加而上升。腹部脂肪堆積會(huì)分泌炎癥因子干擾血管功能，腰圍男性≥90厘米、女性≥85厘米時(shí)需警惕。通過有氧運(yùn)動(dòng)和飲食控制使體重減輕5%-10%，可使收縮壓下降5-20毫米汞柱。
4、長期精神緊張：
持續(xù)心理壓力會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，引起血管持續(xù)收縮。從事高壓職業(yè)或長期焦慮者皮質(zhì)醇水平升高，可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷。建議通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式減壓，保證每日7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。
5、過量飲酒：
每日酒精攝入男性超過25克、女性超過15克會(huì)直接損傷血管調(diào)節(jié)功能。乙醇代謝產(chǎn)物乙醛可引起氧化應(yīng)激反應(yīng)，長期酗酒者降壓藥物療效降低。建議男性每日飲酒不超過啤酒750毫升或葡萄酒250毫升，女性減半。
預(yù)防原發(fā)性高血壓需建立健康生活方式。飲食上推薦得舒飲食模式，多攝入全谷物、低脂乳制品和深海魚類，限制紅肉及含糖飲料。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。戒煙并避免二手煙暴露，煙草中的尼古丁會(huì)直接導(dǎo)致血管收縮。保持規(guī)律作息，避免熬夜，建議22點(diǎn)前入睡。定期監(jiān)測(cè)血壓變化，40歲以上人群每年至少測(cè)量兩次血壓，有危險(xiǎn)因素者應(yīng)增加監(jiān)測(cè)頻率。出現(xiàn)頭暈、心悸等不適癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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