幼兒病毒性感冒持續(xù)發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、藥物干預(yù)、環(huán)境調(diào)整及就醫(yī)評估等方式緩解,通常由病毒感染、免疫應(yīng)答、繼發(fā)感染、脫水或護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
1、物理降溫:
體溫未超過38.5℃時(shí)優(yōu)先采用溫水擦浴、退熱貼或調(diào)節(jié)室溫至24-26℃等物理方法。避免酒精擦拭或冰敷,以免刺激幼兒皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)。監(jiān)測體溫頻率需保持每2小時(shí)一次,若發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí)需結(jié)合其他干預(yù)措施。
2、補(bǔ)液治療:
持續(xù)發(fā)熱易導(dǎo)致脫水,應(yīng)少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽、母乳或溫開水,每日飲水量需達(dá)到每公斤體重80-100毫升。觀察排尿次數(shù)與尿液顏色,若4小時(shí)內(nèi)無排尿或尿液呈深黃色,需警惕脫水加重。
3、藥物干預(yù):
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥,需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。若伴隨鼻塞可短期使用生理性海水鼻腔噴霧,咳嗽明顯時(shí)避免自行服用鎮(zhèn)咳藥。
4、環(huán)境調(diào)整:
保持臥室濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。衣著選擇純棉透氣材質(zhì),根據(jù)體溫變化及時(shí)增減。飲食改為易消化的粥類、果蔬泥,避免高糖高脂食物加重消化負(fù)擔(dān)。
5、就醫(yī)評估:
出現(xiàn)高熱驚厥、持續(xù)發(fā)熱超過72小時(shí)、精神萎靡或皮疹等癥狀時(shí)需急診處理。血常規(guī)檢查可鑒別細(xì)菌感染,胸片排除肺炎可能。病毒性感冒通常無需抗生素,但合并細(xì)菌感染時(shí)需規(guī)范使用抗菌藥物。
護(hù)理期間需保證每日12-14小時(shí)睡眠,暫停集體活動(dòng)至體溫正常24小時(shí)后。可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的鮮榨橙汁或獼猴桃,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心肌損傷。觀察恢復(fù)期是否出現(xiàn)中耳炎或支氣管炎等并發(fā)癥,2周內(nèi)避免接種疫苗。保持患兒手部衛(wèi)生,家庭成員需同步預(yù)防交叉感染。