白帶增多有腥味可能由陰道菌群失衡、細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等原因引起,可通過藥物治療、局部清潔、調(diào)整生活習(xí)慣等方式改善。
1、陰道菌群失衡:
陰道內(nèi)正常乳酸桿菌減少導(dǎo)致其他致病菌過度繁殖,常因頻繁沖洗陰道、濫用抗生素或免疫力下降誘發(fā)。表現(xiàn)為白帶量增多呈灰白色,伴有魚腥味。需避免陰道灌洗,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳酸桿菌制劑恢復(fù)微生態(tài)平衡。
2、細(xì)菌性陰道?。?/h3>
加德納菌等厭氧菌感染引起的常見陰道炎癥,與性生活頻繁、多個(gè)性伴侶等因素相關(guān)。典型癥狀為稀薄灰白分泌物,腥臭味在性交后加重。治療需口服甲硝唑或局部使用克林霉素陰道栓劑。
3、滴蟲性陰道炎:
由陰道毛滴蟲感染所致,通過性接觸傳播。白帶呈黃綠色泡沫狀,有明顯腐臭味,伴隨外陰瘙癢。伴侶需同步治療,常用藥物包括甲硝唑片劑和替硝唑栓劑。
4、宮頸炎:
淋球菌或衣原體感染宮頸時(shí),會(huì)引起膿性白帶增多伴異味,可能伴有性交出血。急性期需根據(jù)病原體選擇頭孢曲松或多西環(huán)素等抗生素治療,慢性炎癥可配合宮頸物理治療。
5、盆腔炎:
上行感染引發(fā)的子宮及附件炎癥,白帶呈膿性伴惡臭,伴隨下腹痛和發(fā)熱。需靜脈注射抗生素如頭孢西丁聯(lián)合多西環(huán)素,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)輸卵管膿腫需手術(shù)引流。
日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲造成局部潮濕。飲食減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,避免使用帶香味的衛(wèi)生用品。性生活中使用避孕套可降低感染風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)癥狀后需暫停性生活直至治愈。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變,40歲以上女性建議每年進(jìn)行HPV和TCT聯(lián)合篩查。