小兒溶血尿毒綜合征的癥狀有哪些
小兒溶血尿毒綜合征主要表現(xiàn)為微血管病性溶血性貧血、血小板減少及急性腎損傷。典型癥狀包括皮膚蒼白、尿量減少、血尿、水腫及神經(jīng)系統(tǒng)異常。
1、貧血癥狀：
微血管病性溶血性貧血導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞，患兒可出現(xiàn)皮膚黏膜蒼白、乏力、活動耐力下降。貧血嚴(yán)重時可伴隨心率增快、呼吸急促等代償性表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查可見血紅蛋白顯著降低，外周血涂片中出現(xiàn)破碎紅細(xì)胞。
2、出血傾向：
血小板減少引發(fā)凝血功能障礙，表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦滲血等。部分患兒可能出現(xiàn)消化道出血，表現(xiàn)為嘔血或黑便。血小板計數(shù)通常低于50×10?/L，但嚴(yán)重出血相對少見。
3、腎臟損害：
急性腎損傷導(dǎo)致尿量明顯減少甚至無尿，尿液呈茶色或醬油色。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血肌酐和尿素氮升高，可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。約半數(shù)患兒進(jìn)展為急性腎衰竭，需要腎臟替代治療。
4、水腫表現(xiàn)：
水鈉潴留引起眼瞼及雙下肢水腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身性水腫或胸腔積液。血壓升高常見，與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。需密切監(jiān)測液體出入量及體重變化。
5、神經(jīng)癥狀：
約30%患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累，表現(xiàn)為煩躁不安、嗜睡、抽搐或昏迷。可能與尿毒癥毒素蓄積、高血壓腦病或血栓性微血管病變有關(guān)。出現(xiàn)驚厥或意識改變需緊急處理。
患兒發(fā)病期間需嚴(yán)格臥床休息，限制高鉀食物如香蕉、橙汁的攝入。恢復(fù)期逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充，可選擇魚肉、雞蛋等易消化吸收的食材。每日監(jiān)測血壓和尿量變化，避免劇烈運(yùn)動。急性期過后建議定期復(fù)查腎功能、血常規(guī)及尿常規(guī)，評估疾病轉(zhuǎn)歸情況。注意觀察有無疲勞、皮膚黃染等復(fù)發(fā)征兆，及時就醫(yī)干預(yù)。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！