大腸癌放療常見不良反應包括放射性腸炎、骨髓抑制、皮膚反應、疲勞及泌尿系統(tǒng)癥狀。這些反應主要與放射線對正常組織的損傷有關(guān)，通過針對性護理和醫(yī)療干預可有效緩解。

1、放射性腸炎：

放射線刺激腸道黏膜導致炎癥反應，表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、里急后重等癥狀。治療需調(diào)整飲食為低渣流質(zhì)，必要時使用蒙脫石散等黏膜保護劑。嚴重者需暫停放療并靜脈營養(yǎng)支持。

2、骨髓抑制：

放射線抑制骨髓造血功能，引發(fā)白細胞、血小板減少。表現(xiàn)為易感染、出血傾向，需每周監(jiān)測血常規(guī)。輕度抑制可通過鯊肝醇等升白藥物改善，重度需輸血或粒細胞集落刺激因子治療。

3、皮膚反應：

照射區(qū)域皮膚出現(xiàn)干燥、瘙癢、脫屑或潰爛。護理需保持皮膚清潔干燥，使用無刺激性敷料，避免抓撓。嚴重皮炎需外用糖皮質(zhì)激素軟膏，合并感染時加用抗生素。

4、全身疲勞：

放射治療消耗體能導致持續(xù)倦怠感，與細胞修復耗能及炎癥因子釋放有關(guān)。建議分時段活動配合午休，適當補充蛋白質(zhì)和B族維生素，必要時采用中醫(yī)補氣調(diào)理。

5、泌尿癥狀：

盆腔放療可能刺激膀胱尿道，引發(fā)尿頻、尿急或血尿。需每日飲水2000毫升以上，避免咖啡因飲料。出現(xiàn)膀胱炎癥狀時可使用黃酮哌酯緩解痙攣，嚴重血尿需膀胱沖洗。

放療期間應保持高蛋白、高維生素飲食，如魚肉、蒸蛋、嫩葉蔬菜等易消化食物，避免辛辣刺激及高纖維飲食加重腸道負擔。每日進行30分鐘散步等低強度運動有助于改善疲勞，但需避開治療前后2小時。注意記錄排便排尿情況，皮膚護理使用溫水輕柔清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重腹瀉或血尿需立即就醫(yī)。