支氣管炎與哮喘的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、癥狀特點(diǎn)、病程進(jìn)展、誘發(fā)因素及治療方式五個(gè)方面。

1、發(fā)病機(jī)制：

支氣管炎多由病毒或細(xì)菌感染引起支氣管黏膜急性或慢性炎癥，病理改變以氣道分泌物增多為主；哮喘本質(zhì)是慢性氣道炎癥與氣道高反應(yīng)性，涉及嗜酸性粒細(xì)胞等免疫細(xì)胞浸潤，存在遺傳傾向與環(huán)境誘因共同作用。

2、癥狀特點(diǎn)：

支氣管炎以咳嗽咳痰為核心癥狀，急性期多伴黃膿痰與低熱；哮喘典型表現(xiàn)為發(fā)作性喘息伴哮鳴音，夜間及晨間加重，部分患者僅表現(xiàn)為慢性咳嗽（咳嗽變異性哮喘）。兩者均可出現(xiàn)呼吸困難，但哮喘發(fā)作時(shí)氣促更劇烈。

3、病程進(jìn)展：

急性支氣管炎病程通常2-3周，慢性支氣管炎癥狀持續(xù)3個(gè)月以上且反復(fù)發(fā)作；哮喘呈慢性遷延性，緩解期與發(fā)作期交替，長期未控制可導(dǎo)致氣道重塑。

4、誘發(fā)因素：

支氣管炎發(fā)作多與受涼、吸煙、空氣污染相關(guān)；哮喘發(fā)作常由過敏原（塵螨、花粉）、冷空氣、運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)觸發(fā)，部分與胃食管反流有關(guān)。

3、治療方式：

支氣管炎以抗感染、祛痰止咳為主，細(xì)菌感染需用抗生素；哮喘需長期規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑，急性發(fā)作時(shí)需速效β2受體激動(dòng)劑緩解癥狀。

日常管理中，支氣管炎患者需戒煙并加強(qiáng)呼吸道防護(hù)，慢性患者可進(jìn)行呼吸肌鍛煉；哮喘患者應(yīng)建立過敏原回避機(jī)制，監(jiān)測(cè)峰流速值，適度有氧運(yùn)動(dòng)改善肺功能。兩者均需保持環(huán)境通風(fēng)濕潤，冬季注意保暖，出現(xiàn)持續(xù)咳喘或用藥無效時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。飲食宜清淡，避免辛辣刺激及易過敏食物，適量補(bǔ)充維生素C和Omega-3脂肪酸有助于減輕氣道炎癥反應(yīng)。