急性腎小球腎炎的治療方法有哪些

急性腎小球腎炎可通過臥床休息、限制水鈉攝入、控制蛋白質(zhì)攝入、藥物治療、透析治療等方式治療。急性腎小球腎炎通常由鏈球菌感染、自身免疫異常、病毒感染、藥物損傷、遺傳因素等原因引起。
急性期需絕對臥床休息,減少體力活動可降低腎臟負擔(dān)。病情穩(wěn)定后可逐漸恢復(fù)輕度活動,但應(yīng)避免劇烈運動。臥床期間需定期翻身預(yù)防壓瘡,保持肢體被動活動防止血栓形成。
每日飲水量控制在尿量加500毫升以內(nèi),鈉鹽攝入限制在3克以下。水腫明顯者需嚴(yán)格記錄24小時出入量,避免高鈉食物如腌制品、加工食品。必要時使用利尿劑幫助水分排出。
蛋白質(zhì)攝入量調(diào)整為每日每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶。腎功能惡化期需采用低蛋白飲食,同時補充必需氨基酸制劑維持營養(yǎng)。
感染因素引起者需使用青霉素類抗生素,高血壓患者可選用鈣通道阻滯劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。嚴(yán)重水腫可短期應(yīng)用呋塞米等利尿劑,腎病綜合征表現(xiàn)者需糖皮質(zhì)激素治療。
出現(xiàn)急性腎衰竭、嚴(yán)重高鉀血癥或代謝性酸中毒時需進行血液透析或腹膜透析。透析可替代腎臟功能,清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定直至腎功能恢復(fù)。
恢復(fù)期應(yīng)保持適度運動如散步、太極拳,避免過度勞累。飲食注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白,多食用新鮮蔬果補充維生素。定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)血尿加重、尿量減少或水腫復(fù)發(fā)應(yīng)及時就診。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,避免使用腎毒性藥物。
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