甲狀腺功能亢進(jìn)可能引發(fā)心律失常、骨質(zhì)疏松、甲狀腺危象、眼部病變及代謝紊亂等危害。甲狀腺功能亢進(jìn)的主要危害包括心血管系統(tǒng)損害、骨骼系統(tǒng)異常、內(nèi)分泌危象、眼病并發(fā)癥及全身代謝失衡。
1、心律失常:
甲狀腺激素過(guò)量會(huì)直接刺激心肌細(xì)胞,導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速、房顫等心律失常。長(zhǎng)期未控制可能進(jìn)展為心力衰竭,需通過(guò)抗甲狀腺藥物控制激素水平,β受體阻滯劑可緩解心悸癥狀。
2、骨質(zhì)疏松:
甲狀腺激素加速骨代謝速率,使骨吸收大于骨形成,造成骨密度下降?;颊咭装l(fā)生病理性骨折,需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,絕經(jīng)后女性需加強(qiáng)骨密度監(jiān)測(cè)。
3、甲狀腺危象:
甲狀腺激素驟增可能誘發(fā)高熱、譫妄、休克等危象,死亡率達(dá)20%。常見(jiàn)于感染或應(yīng)激狀態(tài),需立即使用碘劑阻斷激素釋放,配合糖皮質(zhì)激素治療。
4、浸潤(rùn)性眼病:
約50%患者出現(xiàn)眼球突出、復(fù)視等Graves眼病,與自身抗體攻擊眼眶組織有關(guān)。中重度病例需免疫抑制劑或眼眶減壓手術(shù),輕度可通過(guò)人工淚液緩解癥狀。
5、代謝紊亂:
基礎(chǔ)代謝率異常升高導(dǎo)致持續(xù)消瘦、多汗、乏力,伴隨血糖血脂異常。需調(diào)整高熱量高蛋白飲食,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)保持低碘飲食,避免海帶紫菜等含碘食物。規(guī)律監(jiān)測(cè)心率血壓,保證每日3000毫升飲水。選擇游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。出現(xiàn)持續(xù)心悸、體重驟降或視力變化時(shí)需及時(shí)復(fù)診,妊娠期患者需每4周復(fù)查甲狀腺功能。