急性扁桃體炎喉頭水腫怎么辦
急性扁桃體炎喉頭水腫可通過抗感染治療、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用、局部霧化、補(bǔ)液支持及氣道管理等方式緩解。該癥狀通常由細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、免疫異常、鄰近器官炎癥擴(kuò)散及理化刺激等因素引起。
1、抗感染治療：
細(xì)菌感染是常見誘因，需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇抗生素。常用藥物包括青霉素類、頭孢類或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，可有效控制扁桃體化膿性炎癥。伴隨發(fā)熱癥狀時(shí)需監(jiān)測體溫變化。
2、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用：
嚴(yán)重水腫時(shí)需短期使用地塞米松等藥物減輕炎癥反應(yīng)。激素能快速降低毛細(xì)血管通透性，緩解喉頭黏膜腫脹。用藥期間需觀察有無消化道不適等不良反應(yīng)。
3、局部霧化：
采用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化吸入可直接作用于氣道黏膜。霧化治療能稀釋分泌物，改善局部微循環(huán)，減輕聲門區(qū)水腫導(dǎo)致的呼吸困難癥狀。
4、補(bǔ)液支持：
因吞咽疼痛導(dǎo)致攝入不足時(shí)需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)。維持水鹽平衡有助于稀釋炎癥介質(zhì)，促進(jìn)代謝廢物排出。出現(xiàn)脫水征象需調(diào)整補(bǔ)液速度。
5、氣道管理：
出現(xiàn)三凹征等呼吸困難表現(xiàn)時(shí)需評(píng)估氣道梗阻程度。必要時(shí)行氣管插管或氣管切開，建立人工氣道防止窒息。需備齊急救設(shè)備隨時(shí)應(yīng)對(duì)病情變化。
發(fā)病期間建議選擇常溫流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。保持室內(nèi)濕度50%-60%，用淡鹽水漱口每日4-6次。恢復(fù)期適當(dāng)進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧。觀察有無夜間打鼾加重、憋醒等睡眠呼吸障礙表現(xiàn)，兩周內(nèi)避免接觸粉塵及冷空氣刺激。
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