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乙肝大三陽可以打干擾素嗎

消化內(nèi)科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞: 乙肝 干擾素

乙肝大三陽患者是否適合使用干擾素治療需根據(jù)個(gè)體情況評(píng)估,主要影響因素包括肝功能狀態(tài)、病毒載量、肝臟纖維化程度、合并癥及治療意愿。

1、肝功能狀態(tài):

干擾素治療要求患者肝功能代償良好,轉(zhuǎn)氨酶水平輕度升高(2-5倍正常值上限)提示免疫激活更可能獲益。若存在明顯黃疸或肝硬化失代償期,干擾素可能加重肝損傷。

2、病毒載量水平:

高病毒載量(HBVDNA>2×10?IU/ml)患者單用干擾素療效有限,需結(jié)合核苷類似物聯(lián)合治療。低病毒載量患者更易實(shí)現(xiàn)HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換。

3、肝臟纖維化程度:

肝臟彈性檢測或病理顯示顯著纖維化(≥F2)時(shí),干擾素可能加速纖維化逆轉(zhuǎn)。但進(jìn)展至肝硬化階段需謹(jǐn)慎評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)及脾功能亢進(jìn)情況。

4、合并癥影響:

合并自身免疫性疾病、嚴(yán)重心腎疾病或精神病史者禁用干擾素。甲狀腺功能異常者需先控制甲狀腺激素水平再考慮治療。

5、治療意愿評(píng)估:

干擾素需皮下注射且療程較長(通常48周),治療期間可能出現(xiàn)發(fā)熱、抑郁等不良反應(yīng)?;颊咝璩浞至私庵委燁A(yù)期效果與潛在風(fēng)險(xiǎn)。

乙肝大三陽患者日常需嚴(yán)格戒酒,避免食用霉變食物及高脂飲食,優(yōu)先選擇清蒸、燉煮等烹飪方式。規(guī)律進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周保持150分鐘以上中等強(qiáng)度活動(dòng)。定期監(jiān)測肝功能、甲胎蛋白及肝臟超聲,育齡期女性治療期間需采取可靠避孕措施。保持充足睡眠與情緒穩(wěn)定有助于免疫系統(tǒng)功能調(diào)節(jié)。

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    懷孕肝膽酸升高以前有大三陽會(huì)復(fù)發(fā)嗎
    回答:肝膽酸下降是肝細(xì)胞受損的表現(xiàn)出,證明肝功能不正常了。也可能會(huì)是大三陽乙肝病毒感染引來的,肝功能不正常,也需要有再做乙肝5項(xiàng)的仔細(xì)檢查以及肝膽彩超的仔細(xì)檢查,要綜合分析病情,采用正確的治療方法和當(dāng)用的藥物,懷上期間不要盲目喝藥。防止干擾胎兒健康,也斷然不可暴飲暴食。
    慢性乙肝患者可以做拉皮手術(shù)嗎,我現(xiàn)在用藥物控制的肝
    回答:慢性乙肝患者可以做拉皮手術(shù),拉皮手術(shù)可改善面部下垂,效果顯著且恢復(fù)快。患者用藥物控制肝臟狀況良好時(shí),可進(jìn)行手術(shù)。此手術(shù)通過發(fā)際線圓形切口進(jìn)行皮膚提拉,無傷害皮膚,適用于面部及頸部抗衰老問題?,F(xiàn)階段治療皮膚松弛下垂采用多種治療方案,其中拉皮手術(shù)為一種常見選擇。
    肝硬化和大三陽的區(qū)別是什么
    回答:肝硬化和大三陽的區(qū)別較大,主要有以下幾方面區(qū)別:1.肝硬化是指肝臟的一種病理形態(tài),由假小葉所形成,肝臟實(shí)質(zhì)出現(xiàn)纖維化。而大三陽患者可以是乙肝病毒攜帶者,肝臟可以完全正常。2.肝硬化患者會(huì)有多種并發(fā)癥,如肝性腦病、上消化道出血以及感染等。而大三陽患者如果是肝炎情況,會(huì)有肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高的表現(xiàn),但是并不會(huì)有肝硬化的這些并發(fā)癥。3.兩者的原因也不一樣。肝硬化可以由于病毒性肝炎、酒精性肝炎,甚至脂肪性肝炎所引起。而大三陽一定是由于乙肝病毒感染所導(dǎo)致。
    脂肪肝需要查乙肝嗎,有影響嗎?
    回答:脂肪肝和乙肝之間本身沒直接聯(lián)系,但是如果有脂肪肝,建議還是能檢查一下乙肝,因?yàn)橹靖位颊叩母喂δ墚惓?赡軙?huì)影響到乙肝抗病毒的推測,因?yàn)橐腋慰共《臼切枰懈喂δ墚惓2趴梢缘模歉喂δ墚惓?,如果是由于脂肪肝致使的,就無須抗病毒救治,這種指針必須明確。特別聲明平時(shí)在日常生活中還需要注意以清淡易消化的食物為主,避免野生過多的油膩。
    肝癌和乙肝有什么關(guān)系
    回答:肝癌和乙肝之間的相關(guān)聯(lián)系較為緊密。當(dāng)人體被乙肝病毒感染時(shí),由于病毒產(chǎn)生的有毒有害物質(zhì),會(huì)導(dǎo)致自身的肝臟存在反復(fù)性的損傷,從而就會(huì)明顯增加這類人群患肝癌的幾率。乙肝病毒首先有可能會(huì)引起患病患者出現(xiàn)慢性肝炎,如果沒有得到及時(shí)的治療,就有可能使疾病演變?yōu)楦卫w維化,進(jìn)而導(dǎo)致出現(xiàn)肝硬化的情況,會(huì)導(dǎo)致患者的肝功能出現(xiàn)嚴(yán)重的損傷。如果沒有及時(shí)進(jìn)行相關(guān)救治或使用病毒以及保肝類的藥物,隨著時(shí)間的發(fā)展,肝硬化就會(huì)演變?yōu)楦伟?,對患者的身體產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響。
    腎虧會(huì)引起乙肝嗎
    回答:腎虧會(huì)引起有腎虛耳鳴等癥狀,但它并不會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)有乙肝的癥狀的,首先當(dāng)出現(xiàn)有乙肝這種癥狀的時(shí)候,它本身是一種傳染性的疾病,但身體上出現(xiàn)有乙肝這種疾病變化的時(shí)候,還是需要及時(shí)去進(jìn)行調(diào)理和治療,來改善目前的身體變化的,而且乙肝它本身是會(huì)具有一定的傳染性。
    乙肝肝硬化傳染嗎
    回答:肝硬化本身不會(huì)傳染,傳染是慢性乙型病毒性肝炎,而乙肝的傳播途徑主要是血液傳播、性接觸傳播和母嬰垂直傳播。對于有家族性肝硬化和肝癌家族史的人群而言,如果感染乙肝病毒,出現(xiàn)肝硬化和肝癌的幾率會(huì)大一點(diǎn)。經(jīng)過正規(guī)的抗病毒治療以后,可以減少肝硬化或肝癌的發(fā)生率。
    脂肪肝是乙肝嗎
    回答:脂肪肝和乙肝是兩回事,不僅病因不同,而且病發(fā)的原因也是不同的,但是兩者之間又有一定的關(guān)系,都是可以引發(fā)肝臟傷損的疾病,脂肪肝是屬于非感染性的肝病,是沒傳染性的,主要是由于飲食除了飲酒不當(dāng)所致使的,再加上運(yùn)動(dòng)量少,而乙肝是由于傳染了乙肝病毒所致使的傳染性的肝病。必須強(qiáng)調(diào)聲明飲食方面清淡,吃些易消化,易吸收的食物,避免抽煙喝酒。
    胎膜早破會(huì)導(dǎo)致乙肝母嬰傳播嗎
    回答:胎膜早破一般不會(huì)導(dǎo)致乙肝母嬰傳播,胎膜早破并不會(huì)增加乙肝病毒的母嬰傳染幾率,所以也不影響乙肝傳染,如果是乙肝孕婦出現(xiàn)了胎膜早破,應(yīng)該選擇剖宮產(chǎn)來進(jìn)行終止妊娠,能夠縮短產(chǎn)程,在寶寶出生之后定期接種乙肝疫苗,能夠降低胎兒感染上乙肝病毒的幾率和風(fēng)險(xiǎn)。胎膜早破是常見情況,發(fā)生率是較高的,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診進(jìn)行治療,絕對臥床休息。
    乙肝肝硬化能活多久
    回答:肝硬化是指肝臟的假小葉形成,其誘發(fā)原因,包括酒精性肝硬化、乙型肝炎后肝硬化、藥物性肝硬化等等?,F(xiàn)在隨著抗病毒的普及,隨著乙肝失代償期的抗病毒治療,五年的生存率在大大提高。乙型肝炎后肝硬化早期,如果經(jīng)過科學(xué)有效的抗病毒治療,現(xiàn)有的證據(jù)表明,部分患者能夠?qū)崿F(xiàn)肝硬化的逆轉(zhuǎn)。
    乙肝肝硬化早期癥狀
    回答:肝硬化通常起病隱匿,病程發(fā)展緩慢,臨床上將肝硬化大致分,為肝功能代償期和失代償期,代償期也就是肝硬化的早期,大部分病人無癥狀或癥狀較輕。乙型肝炎肝硬化,是由于乙肝病毒感染造成的慢性肝病,進(jìn)展至肝臟慢性炎癥,彌漫性纖維化,假小葉再生結(jié)節(jié),和肝內(nèi)外血管增殖為特征的病理階段。肝臟是否腫大,取決于不同類型的肝硬化,脾臟因門脈高壓,常有輕中度的腫大,肝功能實(shí)驗(yàn)檢查正常,或有輕度的異常。
    乙型肝炎是大三陽還是小三陽?
    回答:肝功能是不能夠直接瞧出大小三陽的,但是根據(jù)你HBV-DNA的檢查病毒量量上可以推測處你擁有是小三陽,但是肝損傷較嚴(yán)重建議:你需要有及時(shí)的實(shí)施抗病毒以防肝纖維化的救治,可以用一些藥物進(jìn)行治療,檢查下肝功能的轉(zhuǎn)氨酶如何正?;颊咧泵娓窝桌?,我們應(yīng)當(dāng)積極采用救治措施,不要避忌就診,如果肝炎久治不愈,那么就要及時(shí)對換治療方案。
    乙肝小三陽能康復(fù)嗎
    回答:目前乙肝為慢性病,還沒有根治的方法,通過藥物可以控制乙肝進(jìn)展,控制乙肝病毒。如果停服抗病毒藥物之后,很有可能引起乙肝病毒復(fù)制,導(dǎo)致乙肝肝炎再次發(fā)作。目前你乙肝大三陽,轉(zhuǎn)為小三陽,說明治療效果比較好的。建議你查一下乙肝病毒DNA有沒有轉(zhuǎn)陰,同時(shí)還需要觀察肝脾彩超的變化。
    嬰兒感染乙肝會(huì)有什么癥狀
    回答:絕大多數(shù)的嬰兒感染乙肝病毒后,沒有任何癥狀,屬于乙肝免疫耐受期。嬰兒免疫系統(tǒng)沒有健全,病毒與嬰兒可以和平共處。嬰兒免疫系統(tǒng)沒能識(shí)別到病毒,因此不會(huì)對乙肝病毒發(fā)動(dòng)攻擊,所以不會(huì)出現(xiàn)免疫清除,基本只會(huì)變?yōu)槁砸腋尾《救菊?,通常是沒有特殊臨床癥狀和體征的,也不需要特殊的治療。成長后需要定期檢測孩子的肝功能,乙肝病毒復(fù)制水平。
    乙肝大三陽DNA病毒偏高怎么辦?
    回答:目前的情況是需要有理解這個(gè)乙肝大三陽具體的個(gè)情況,這個(gè)和病毒數(shù)量下降有關(guān)系,如果仔細(xì)檢查確認(rèn)是這個(gè)病毒量高的話,那么就是通過抗病毒的藥物,可以決定恩替卡韋、阿德福韋酯這兩類的藥物實(shí)施改正壓制,主要的癥狀就是肝臟傷損,肝炎,人沒力氣。除此之外,患者在救治大三陽期間,除了要服藥救治外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是至關(guān)重要,患者一定要飲食清淡,同時(shí)要始終保持愉快樂觀的心態(tài),以免對大三陽的徹底恢復(fù)引發(fā)了不必要的干擾。
    乙肝大三陽DNA病毒偏高怎么辦?
    回答:目前的情況是需要有理解這個(gè)乙肝大三陽具體的個(gè)情況,這個(gè)和病毒數(shù)量下降有關(guān)系,如果仔細(xì)檢查確認(rèn)是這個(gè)病毒量高的話,那么就是通過抗病毒的藥物,可以決定恩替卡韋、阿德福韋酯這兩類的藥物實(shí)施改正壓制,主要的癥狀就是肝臟傷損,肝炎,人沒力氣。除此之外,患者在救治大三陽期間,除了要服藥救治外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是至關(guān)重要,患者一定要飲食清淡,同時(shí)要始終保持愉快樂觀的心態(tài),以免對大三陽的徹底恢復(fù)引發(fā)了不必要的干擾。
    乙肝大三陽DNA病毒偏高怎么辦?
    回答:目前的情況是需要有理解這個(gè)乙肝大三陽具體的個(gè)情況,這個(gè)和病毒數(shù)量下降有關(guān)系,如果仔細(xì)檢查確認(rèn)是這個(gè)病毒量高的話,那么就是通過抗病毒的藥物,可以決定恩替卡韋、阿德福韋酯這兩類的藥物實(shí)施改正壓制,主要的癥狀就是肝臟傷損,肝炎,人沒力氣。除此之外,患者在救治大三陽期間,除了要服藥救治外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是至關(guān)重要,患者一定要飲食清淡,同時(shí)要始終保持愉快樂觀的心態(tài),以免對大三陽的徹底恢復(fù)引發(fā)了不必要的干擾。
    大三陽轉(zhuǎn)換為小三陽有疼痛是怎么回事?
    回答:目前患慢性乙型肝炎,小三陽,證明病毒拷貝不非常活躍,傳染性不強(qiáng),建議進(jìn)一步化驗(yàn)肝功,目前右側(cè)肝區(qū)疼痛,考慮不除外膽囊疾病,最好做個(gè)肝膽彩超。另外,平時(shí)要注意休息,防止操勞,加班,防止吃高油脂辛辣刺激性的食物,忌煙酒,同時(shí)患者在生活中還需要有注意要注意保持深度睡眠,充足的深度睡眠才能幫你盡快遠(yuǎn)離此病。
    體檢無其他有乙肝病史有什么要注意的嗎
    回答:目前再次發(fā)生的表現(xiàn)是需要有理解乙肝這個(gè)疾病,基本上就是仔細(xì)檢查乙肝五項(xiàng)來實(shí)施診斷,可以通過救治,決定的方式有以下幾個(gè),第一個(gè)是護(hù)肝片,第二個(gè)是守護(hù)肝臟的藥物,比如說強(qiáng)肝膠囊,除了水飛薊賓這兩類的藥物。盡量少吃油膩辛辣極冷的食物就可以。除了及時(shí)救治肝病外,患者還需要有看重飲食方面,比如恰當(dāng)飲食,始終保持心情愉快。與此同時(shí)患者還要留意決定一家三甲醫(yī)院診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
    男小三陽女患大三陽能結(jié)婚生子嗎
    回答:男女雙方都再次出現(xiàn)了乙型肝炎的病毒感染是可以成婚生子的,可以在臨產(chǎn)的過程中采取截?cái)嗟寞煼▉韺?shí)施救治,同時(shí)還要積極接種疫苗乙肝疫苗,可以起些使嬰幼兒體內(nèi)構(gòu)成乙肝表面抗體陽性就可以超越反抗乙肝病毒的效用,同時(shí)還要?jiǎng)佑每共《镜乃幬飦韽氐浊宄梭w的已經(jīng)傳染到的乙型肝炎病毒。

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