急性宮頸炎都需要做什么檢查
急性宮頸炎通常需進(jìn)行婦科檢查、分泌物檢測(cè)、病原體篩查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查及影像學(xué)檢查。具體檢查項(xiàng)目包括陰道分泌物常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)、支原體衣原體檢測(cè)、宮頸刮片及盆腔超聲等。
1、婦科檢查：
通過陰道窺器觀察宮頸充血、水腫及分泌物性狀，評(píng)估炎癥程度。醫(yī)生可能發(fā)現(xiàn)宮頸表面糜爛樣改變或接觸性出血，同時(shí)觸診判斷是否存在盆腔壓痛等伴隨癥狀。
2、分泌物檢測(cè)：
采集宮頸管分泌物進(jìn)行PH值測(cè)定、胺試驗(yàn)及顯微鏡檢查。異常結(jié)果表現(xiàn)為PH值＞4.5、線索細(xì)胞陽性或白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，可初步鑒別細(xì)菌性陰道病或滴蟲感染。
3、病原體篩查：
采用核酸擴(kuò)增技術(shù)檢測(cè)淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等特異性病原體。對(duì)于性傳播高危人群，需同時(shí)進(jìn)行梅毒螺旋體及HIV篩查，明確混合感染可能性。
4、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查：
通過薄層液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)排除宮頸上皮內(nèi)瘤變。急性炎癥可能導(dǎo)致細(xì)胞學(xué)假陽性結(jié)果，建議炎癥控制后復(fù)查，尤其適用于HPV陽性患者。
5、影像學(xué)檢查：
盆腔超聲用于評(píng)估是否合并輸卵管積膿或盆腔膿腫。經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮內(nèi)膜增厚、輸卵管增粗等上行感染征象，指導(dǎo)抗生素療程制定。
確診急性宮頸炎后需避免性生活至治療結(jié)束，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食宜增加酸奶、納豆等含益生菌食物，減少辛辣刺激攝入。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，但急性期應(yīng)避免游泳、騎行等可能造成摩擦的運(yùn)動(dòng)。治療期間出現(xiàn)發(fā)熱或下腹劇痛需立即復(fù)診。
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