嬰兒拉肚子有血絲怎么回事

嬰兒腹瀉伴隨血絲可能由腸道感染、食物過敏、乳糖不耐受、肛裂或腸套疊等原因引起,需通過糞便檢測(cè)、過敏原篩查及影像學(xué)檢查明確診斷。
細(xì)菌性或病毒性腸炎是常見誘因,輪狀病毒、沙門氏菌感染可導(dǎo)致腸黏膜損傷出血。表現(xiàn)為水樣便伴黏液血絲,可能伴隨發(fā)熱。治療需補(bǔ)液防脫水,細(xì)菌感染需使用抗生素。
牛奶蛋白過敏多見,引發(fā)過敏性腸炎造成血便。典型癥狀為腹瀉、嘔吐、濕疹。需改用深度水解配方奶粉,母乳喂養(yǎng)者母親需規(guī)避乳制品。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏導(dǎo)致未消化乳糖刺激腸道,出現(xiàn)酸臭泡沫便帶血絲??赏ㄟ^無乳糖奶粉喂養(yǎng)緩解,通常感染控制后2-4周自愈。
頻繁腹瀉摩擦肛周黏膜致裂傷,便后可見鮮紅血絲附著。表現(xiàn)為排便哭鬧、肛門紅腫。需保持局部清潔并使用護(hù)臀膏促進(jìn)愈合。
突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣血便需警惕,腹部超聲可確診。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)空氣灌腸復(fù)位成功率高,延誤可能需手術(shù)處理。
護(hù)理期間注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,母乳喂養(yǎng)繼續(xù)維持,人工喂養(yǎng)可短期改用無乳糖配方。每次便后溫水清洗臀部并厚涂氧化鋅軟膏,避免使用濕巾擦拭。記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,若出現(xiàn)精神萎靡、血便量增多、腹脹拒食等需立即就醫(yī)。持續(xù)腹瀉超過2周需排查慢性腸病可能。
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