慢性阻塞性肺病可能由長期吸煙、職業(yè)粉塵暴露、空氣污染、遺傳因素及反復(fù)呼吸道感染等原因引起。

1、長期吸煙：

煙草煙霧中的有害物質(zhì)可直接損傷氣道和肺泡結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致慢性炎癥反應(yīng)與黏液分泌增多。吸煙者患病風(fēng)險是非吸煙者的10倍以上，戒煙可顯著延緩肺功能下降速度。

2、職業(yè)粉塵暴露：

長期接觸煤塵、棉塵、硅塵等職業(yè)性粉塵會引發(fā)氣道慢性炎癥，粉塵顆粒沉積在終末細(xì)支氣管內(nèi)形成阻塞。礦工、紡織工人等職業(yè)人群需加強(qiáng)防護(hù)口罩使用。

3、空氣污染：

長期暴露于PM2.5、二氧化硫等污染物會持續(xù)刺激呼吸道黏膜，誘發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)。室內(nèi)燃煤產(chǎn)生的煙霧和機(jī)動車尾氣是重要的危險因素，使用空氣凈化器可降低風(fēng)險。

4、遺傳因素：

α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者更易出現(xiàn)肺組織破壞，該基因缺陷導(dǎo)致蛋白酶與抗蛋白酶失衡。有家族史者應(yīng)定期進(jìn)行肺功能篩查，早期發(fā)現(xiàn)氣流受限。

5、反復(fù)呼吸道感染：

兒童期嚴(yán)重下呼吸道感染可能影響肺部發(fā)育，成年后反復(fù)感染會加速肺功能惡化。肺炎鏈球菌和流感病毒是常見病原體，接種疫苗可減少急性加重風(fēng)險。

建議患者保持室內(nèi)通風(fēng)良好，堅持腹式呼吸訓(xùn)練以增強(qiáng)膈肌力量，適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，多食用富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜，避免高鹽飲食加重呼吸困難。冬季注意保暖防寒，流感季節(jié)減少人群密集場所活動。