白細胞酯酶1個加1個減通常提示泌尿系統(tǒng)可能存在輕度炎癥或污染。白細胞酯酶檢測結(jié)果受尿液樣本污染、泌尿系統(tǒng)感染、檢測時間誤差、儀器靈敏度差異、生理性因素等多種因素影響。
1、樣本污染:
尿液采集過程中若未清潔外陰或容器不潔,可能導(dǎo)致樣本混入陰道分泌物或環(huán)境污染物,造成假陽性或假陰性結(jié)果。建議重新規(guī)范留取清潔中段尿復(fù)檢,女性應(yīng)避開月經(jīng)期。
2、輕度感染:
泌尿系統(tǒng)輕微感染如膀胱炎或尿道炎時,尿液中白細胞數(shù)量可能處于臨界值,表現(xiàn)為弱陽性。可能與飲水不足、憋尿等行為有關(guān),通常伴隨尿頻尿急癥狀。需結(jié)合尿常規(guī)中白細胞計數(shù)綜合判斷。
3、檢測誤差:
試紙條檢測受讀取時間影響較大,超過規(guī)定時間可能因氧化反應(yīng)出現(xiàn)假性變色。不同品牌試紙靈敏度差異也會導(dǎo)致結(jié)果波動,必要時需采用顯微鏡檢復(fù)核。
4、生理波動:
劇烈運動后、妊娠期或絕經(jīng)期女性激素變化可能引起尿道上皮細胞脫落增加,導(dǎo)致檢測結(jié)果呈弱陽性。此類情況多為一過性改變,無其他癥狀時可觀察復(fù)查。
5、慢性炎癥:
前列腺炎、間質(zhì)性膀胱炎等慢性炎癥可能引起持續(xù)性弱陽性結(jié)果,通常伴隨下腹隱痛或排尿不適。需通過尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等進一步明確病因。
日常應(yīng)注意每日飲水1500毫升以上避免尿液濃縮,減少辛辣刺激食物攝入。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免長時間久坐壓迫會陰部。弱陽性結(jié)果若無癥狀可1周后復(fù)查,若持續(xù)存在或出現(xiàn)尿痛、發(fā)熱等癥狀需及時就診排查泌尿系統(tǒng)疾病。復(fù)查前24小時應(yīng)避免劇烈運動及陰道用藥,留取晨尿中段送檢可提高準確性。