老年人支氣管哮喘做哪些檢查項(xiàng)目
老年人支氣管哮喘需進(jìn)行肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、呼出氣一氧化氮測定、血常規(guī)與過敏原檢測、胸部影像學(xué)檢查等項(xiàng)目。
1、肺功能檢查：
肺功能檢查是診斷支氣管哮喘的核心項(xiàng)目，通過測定用力肺活量、第一秒用力呼氣容積等指標(biāo)評估氣道阻塞程度。老年人常合并慢性阻塞性肺疾病，需結(jié)合支氣管舒張?jiān)囼?yàn)鑒別可逆性氣流受限。
2、支氣管激發(fā)試驗(yàn)：
對于癥狀不典型者，可通過乙酰甲膽堿或組胺激發(fā)試驗(yàn)檢測氣道高反應(yīng)性。該檢查需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，老年人需排除嚴(yán)重心腦血管疾病等禁忌證。
3、呼出氣一氧化氮：
呼出氣一氧化氮測定能反映氣道嗜酸性粒細(xì)胞炎癥水平，數(shù)值升高提示激素治療敏感性較好。該檢查無創(chuàng)便捷，適合老年人定期監(jiān)測病情。
4、血液相關(guān)檢測：
血常規(guī)可觀察嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)，過敏原篩查有助于明確誘發(fā)因素。老年人需同步檢測肝腎功能，為后續(xù)藥物選擇提供依據(jù)。
5、胸部影像學(xué)：
胸部X線或CT可排除肺部感染、肺氣腫、腫瘤等并發(fā)癥。老年患者建議優(yōu)先選擇低劑量CT，減少放射性暴露風(fēng)險。
老年哮喘患者日常需注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸塵螨、花粉等過敏原。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化食物。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，監(jiān)測峰值呼氣流速。冬季注意保暖，接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查肺功能，根據(jù)病情調(diào)整控制藥物方案。
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