大腿環(huán)吸術(shù)后第一天可以短時(shí)間緩慢行走,但需避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈活動(dòng)。術(shù)后活動(dòng)能力主要與麻醉恢復(fù)情況、腫脹程度、疼痛耐受度、引流管放置及個(gè)體差異等因素有關(guān)。
1、麻醉恢復(fù):
全麻術(shù)后需完全清醒且生命體征平穩(wěn)方可下床,通常需6-8小時(shí)。硬膜外麻醉者下肢肌力恢復(fù)較慢,建議在醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下首次行走,防止跌倒。
2、腫脹程度:
術(shù)后24小時(shí)為腫脹高峰期,過度行走可能加重組織滲出。建議行走時(shí)穿戴醫(yī)用加壓塑身褲,每次活動(dòng)不超過10分鐘,抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。
3、疼痛控制:
術(shù)后疼痛評(píng)分超過4分(視覺模擬評(píng)分法)時(shí)應(yīng)暫緩行走。可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物,待疼痛緩解后在床邊進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓。
4、引流管影響:
留置負(fù)壓引流管期間行走需注意管路固定,避免牽拉導(dǎo)致出血。引流液每日超過30毫升時(shí)需減少活動(dòng)量,防止創(chuàng)面滲血增加。
5、個(gè)體差異:
脂肪抽吸量超過2000毫升者需延長(zhǎng)臥床時(shí)間。合并心血管疾病或肥胖患者應(yīng)推遲下床時(shí)間,首次行走需有陪護(hù)人員監(jiān)護(hù)。
術(shù)后早期建議采取半流質(zhì)飲食,多攝入富含維生素K的菠菜、西蘭花等促進(jìn)凝血,限制鈉鹽攝入減輕水腫??蛇M(jìn)行上肢伸展運(yùn)動(dòng)及深呼吸練習(xí),術(shù)后48小時(shí)起每日3次踝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng),每次10分鐘。睡眠時(shí)用軟枕墊高下肢15-20厘米,術(shù)后1周內(nèi)避免泡澡或桑拿。如出現(xiàn)下肢不對(duì)稱腫脹、持續(xù)發(fā)熱或皮膚淤紫擴(kuò)散需立即復(fù)診。