全人工心臟移植術(shù)前應(yīng)準備什么

全人工心臟移植術(shù)前需進行全面的醫(yī)學(xué)評估、心理準備、營養(yǎng)支持、藥物調(diào)整及家庭支持等準備工作。術(shù)前準備主要包括術(shù)前檢查、心理疏導(dǎo)、營養(yǎng)干預(yù)、藥物管理和環(huán)境調(diào)整。
患者需完成心臟超聲、冠狀動脈造影、肺功能測試等全面檢查,評估心臟功能及手術(shù)耐受性。血液檢查包括血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能及傳染病篩查。影像學(xué)檢查如胸部CT可排除肺部病變,確保手術(shù)安全性。
術(shù)前心理干預(yù)可緩解焦慮抑郁情緒,患者需接受心理咨詢了解手術(shù)風(fēng)險及術(shù)后生活變化。家屬共同參與心理疏導(dǎo)有助于建立社會支持系統(tǒng),提高術(shù)后治療依從性。
術(shù)前需改善營養(yǎng)狀態(tài),糾正貧血及低蛋白血癥。高蛋白飲食配合維生素補充可促進傷口愈合,限制鈉鹽攝入有助于控制心力衰竭癥狀。嚴重營養(yǎng)不良者需腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。
術(shù)前需調(diào)整抗凝藥物使用方案,避免術(shù)中出血風(fēng)險。利尿劑可減輕心臟負荷,血管擴張藥物能改善血流動力學(xué)。免疫抑制劑需提前開始使用以預(yù)防排斥反應(yīng)。
家庭需改造居住環(huán)境確保術(shù)后康復(fù)便利,如安裝扶手、準備輪椅等輔助器具。工作單位需協(xié)商術(shù)后休假安排,社區(qū)醫(yī)療資源需提前對接以便出院后隨訪。
術(shù)前三個月應(yīng)建立規(guī)律作息,戒煙戒酒并控制體重。每日進行呼吸訓(xùn)練及下肢肌肉鍛煉可增強手術(shù)耐受性。飲食以低脂高纖維為主,限制每日液體攝入量。術(shù)后康復(fù)計劃需與醫(yī)療團隊詳細討論,包括藥物服用時間表、復(fù)查周期及緊急情況處理流程。家屬需學(xué)習(xí)基本護理技能,準備體溫計、血壓計等監(jiān)測設(shè)備。社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診通道需提前確認,確保出現(xiàn)排斥反應(yīng)時能及時獲得醫(yī)療支持。
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