胃食管反流有哪些癥狀 了解胃食管反流的五個(gè)癥狀

胃食管反流病的典型癥狀包括反酸、燒心、胸骨后疼痛、吞咽困難及慢性咳嗽。胃食管反流病的癥狀發(fā)展通常從早期消化道不適逐漸進(jìn)展為呼吸道并發(fā)癥。
胃內(nèi)容物逆向流入食管是胃食管反流病的核心表現(xiàn)。酸性胃液刺激食管黏膜會產(chǎn)生明顯的酸味反流感,平臥或彎腰時(shí)癥狀加重。長期反酸可能引發(fā)食管黏膜糜爛,需通過抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑等控制胃酸分泌。
胸骨后灼燒感多發(fā)生在餐后1-2小時(shí),與胃酸刺激食管下段神經(jīng)有關(guān)。癥狀可向頸部放射,進(jìn)食油膩食物或飲酒后加劇。夜間癥狀明顯者建議抬高床頭15-20厘米,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。
非心源性胸痛易與心絞痛混淆,疼痛呈燒灼樣或壓榨性,持續(xù)時(shí)間可達(dá)數(shù)小時(shí)。食管痙攣或炎癥是主要誘因,需通過胃鏡排除食管裂孔疝等器質(zhì)性病變。疼痛發(fā)作時(shí)可飲用溫水緩解食管痙攣。
進(jìn)行性吞咽障礙提示可能并發(fā)食管狹窄或巴雷特食管。固體食物滯留感明顯,嚴(yán)重者出現(xiàn)營養(yǎng)攝入不足。需定期胃鏡監(jiān)測食管黏膜變化,必要時(shí)行食管擴(kuò)張術(shù)治療纖維化狹窄。
胃酸刺激咽喉部引發(fā)的反射性咳嗽多見于夜間,常伴聲音嘶啞或咽部異物感。這類呼吸道癥狀易被誤診為支氣管炎,24小時(shí)食管pH監(jiān)測可明確診斷??刂品戳骱罂人园Y狀通常明顯改善。
胃食管反流病患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免高脂、辛辣及酸性食物,餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。超重者需減輕體重以降低腹壓,睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位可減少夜間反流。戒煙限酒、穿著寬松衣物等生活調(diào)整能有效輔助藥物治療。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、消瘦等報(bào)警癥狀時(shí)需及時(shí)消化科就診。
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