新生兒肺炎可通過保持呼吸道通暢、氧療支持、抗感染治療、靜脈補液、機械通氣等方式處理。新生兒肺炎通常由宮內(nèi)感染、產(chǎn)時感染、產(chǎn)后感染、免疫功能低下、吸入性因素等原因引起。

1、保持呼吸道通暢：

新生兒肺炎常伴隨呼吸道分泌物增多，需定期清理鼻腔和口腔分泌物。采用體位引流結(jié)合輕拍背部的方式促進痰液排出，必要時使用吸痰器輔助清理。操作時需注意動作輕柔，避免損傷新生兒嬌嫩的黏膜組織。

2、氧療支持：

當患兒出現(xiàn)呼吸困難或血氧飽和度降低時需及時給氧。根據(jù)病情選擇鼻導(dǎo)管、頭罩或暖箱給氧方式，維持血氧飽和度在90%-95%范圍。持續(xù)監(jiān)測氧合情況，避免氧中毒發(fā)生。

3、抗感染治療：

細菌性肺炎需使用抗生素治療，常用藥物包括青霉素類、頭孢類抗生素。病毒性肺炎以對癥支持治療為主。用藥需嚴格遵醫(yī)囑，根據(jù)病原學(xué)檢查和藥敏結(jié)果調(diào)整治療方案，療程通常持續(xù)7-14天。

4、靜脈補液：

重癥患兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難或脫水癥狀，需通過靜脈途徑補充水分和電解質(zhì)。補液量根據(jù)體重計算，注意控制輸液速度，避免加重心臟負擔。同時監(jiān)測尿量和電解質(zhì)水平。

5、機械通氣：

出現(xiàn)呼吸衰竭時需采用無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣支持。無創(chuàng)通氣首選經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣，嚴重病例需氣管插管連接呼吸機。通氣期間密切監(jiān)測血氣分析，及時調(diào)整呼吸機參數(shù)。

新生兒肺炎護理需特別注意維持適宜環(huán)境溫度在36-37攝氏度，采用少量多次的喂養(yǎng)方式。母乳喂養(yǎng)可增強免疫力，喂養(yǎng)時抬高頭部防止嗆奶。每日測量體溫4-6次，觀察呼吸頻率、膚色和精神狀態(tài)變化。保持皮膚清潔干燥，定期更換體位預(yù)防壓瘡。接觸患兒前后嚴格洗手，避免交叉感染。出院后需定期隨訪，監(jiān)測肺部恢復(fù)情況。