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小孩得了百日咳嚴(yán)重嗎 小孩百日咳的幾個(gè)危害細(xì)說

傳染科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 小孩

百日咳在兒童中屬于較嚴(yán)重的呼吸道傳染病,主要危害包括窒息風(fēng)險(xiǎn)、繼發(fā)感染、營養(yǎng)不良、睡眠障礙及并發(fā)癥誘發(fā)。百日咳由百日咳桿菌引起,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,病程可持續(xù)2-3個(gè)月。

1、窒息風(fēng)險(xiǎn):

百日咳痙攣性咳嗽發(fā)作時(shí),患兒可能出現(xiàn)連續(xù)數(shù)十聲咳嗽伴吸氣性雞鳴樣回聲,嚴(yán)重時(shí)因氣道痙攣導(dǎo)致暫時(shí)性窒息。嬰幼兒聲門狹窄,更易出現(xiàn)面色青紫、意識喪失等缺氧表現(xiàn),需立即采取側(cè)臥位并拍背幫助排痰,必要時(shí)需住院進(jìn)行氧療和氣道管理。

2、繼發(fā)感染:

長期咳嗽會(huì)損傷呼吸道黏膜屏障,增加肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體感染風(fēng)險(xiǎn)。約20%患兒會(huì)繼發(fā)細(xì)菌性肺炎,表現(xiàn)為高熱不退、呼吸急促,需通過痰培養(yǎng)確診后使用抗生素治療。部分患兒可能合并中耳炎或鼻竇炎。

3、營養(yǎng)不良:

頻繁咳嗽嘔吐影響進(jìn)食吸收,嬰幼兒可能出現(xiàn)體重下降、生長遲緩。建議采用少量多餐方式,選擇稠粥、爛面條等易消化食物,咳嗽后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食。重度營養(yǎng)不良患兒需考慮腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

4、睡眠障礙:

夜間咳嗽加劇影響睡眠質(zhì)量,長期睡眠碎片化可能導(dǎo)致注意力不集中、情緒煩躁。保持臥室濕度在50%-60%,抬高床頭15度可減少發(fā)作。對于頻繁夜咳患兒,醫(yī)生可能開具鎮(zhèn)咳藥物短期使用。

5、并發(fā)癥誘發(fā):

劇烈咳嗽可能引發(fā)結(jié)膜下出血、臍疝或肋骨骨折。未接種疫苗的患兒可能出現(xiàn)百日咳腦病,表現(xiàn)為抽搐、意識障礙。既往有癲癇或哮喘病史的兒童,百日咳可能誘發(fā)基礎(chǔ)疾病加重。

患兒居室應(yīng)保持通風(fēng)濕潤,使用加濕器避免空氣干燥。飲食宜選擇高蛋白流質(zhì)食物如蒸蛋羹、藕粉,避免辛辣刺激食物誘發(fā)咳嗽。恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如吹泡泡游戲,幫助肺功能康復(fù)。密切觀察咳嗽頻率和面色變化,出現(xiàn)口唇發(fā)紺或呼吸暫停需立即就醫(yī)。接種百白破疫苗是預(yù)防關(guān)鍵,接觸患者后72小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行藥物預(yù)防。

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