口腔單純性皰疹主要表現(xiàn)為口腔黏膜水皰、潰瘍及疼痛,癥狀發(fā)展可分為早期紅斑期、水皰期、潰瘍期和愈合期四個階段。
1、紅斑期:
感染初期口腔黏膜出現(xiàn)局部充血性紅斑,伴隨灼熱感或瘙癢。此階段病毒在表皮細胞內(nèi)復(fù)制,患者可能出現(xiàn)低熱或乏力等全身癥狀。保持口腔清潔、避免刺激性食物可緩解不適。
2、水皰期:
紅斑基礎(chǔ)上形成簇集性小水皰,直徑1-3毫米,皰液清亮。水皰多出現(xiàn)在唇紅緣、牙齦或舌緣,皰壁薄易破潰。此階段傳染性最強,需避免接觸他人皮膚黏膜。
3、潰瘍期:
水皰破裂后形成淺表潰瘍,表面覆蓋黃白色偽膜,周圍充血明顯。潰瘍可引起進食疼痛,尤其接觸酸性或高溫食物時加劇。此時可遵醫(yī)囑使用局部鎮(zhèn)痛消炎藥物。
4、愈合期:
潰瘍逐漸上皮化,7-10天后偽膜脫落,不留瘢痕。部分患者可能伴隨局部淋巴結(jié)腫大,通常2周內(nèi)自行消退。愈合期需注意營養(yǎng)補充促進黏膜修復(fù)。
5、復(fù)發(fā)特點:
約30%患者會反復(fù)發(fā)作,常見誘因包括疲勞、感冒、月經(jīng)期或日曬。復(fù)發(fā)時癥狀較初發(fā)輕微,多局限于口唇部。長期頻繁復(fù)發(fā)需排查免疫功能異常。
日常應(yīng)保持充足睡眠與均衡飲食,適量補充維生素B族和鋅元素。發(fā)作期間選擇溫涼軟食,避免堅果等硬質(zhì)食物摩擦創(chuàng)面。養(yǎng)成單獨使用餐具的習(xí)慣,毛巾等個人物品需定期消毒。若每年發(fā)作超過6次或伴隨嚴重全身癥狀,建議到口腔黏膜科進行系統(tǒng)檢查。