突然背部脊椎中間部位疼痛怎么辦

突然背部脊椎中間部位疼痛可通過(guò)熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、姿勢(shì)調(diào)整、物理治療、病因排查等方式緩解,通常由肌肉勞損、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、內(nèi)臟牽涉痛等原因引起。
急性期48小時(shí)內(nèi)建議冷敷,后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。使用40℃左右熱毛巾或熱水袋每日敷患處15-20分鐘,可配合紅外線(xiàn)理療儀。熱敷能緩解肌肉痙攣,但對(duì)骨折、腫瘤等器質(zhì)性病變無(wú)效。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可短期使用,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴隨肌緊張者。嚴(yán)重疼痛可考慮曲馬多緩釋片,但需警惕藥物依賴(lài)風(fēng)險(xiǎn)。所有藥物均需醫(yī)師評(píng)估后使用。
避免久坐超過(guò)1小時(shí),使用符合人體工學(xué)的靠墊支撐腰椎。睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝或在膝間夾枕,仰臥時(shí)于膝下墊薄枕。搬重物時(shí)應(yīng)屈髖下蹲而非彎腰,保持脊柱中立位。
核心肌群訓(xùn)練如平板支撐、臀橋可增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性,麥肯基療法對(duì)椎間盤(pán)源性疼痛有效。超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù),牽引治療適用于神經(jīng)根受壓病例。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
持續(xù)超過(guò)2周的疼痛需行X線(xiàn)或MRI檢查,骨質(zhì)疏松需骨密度檢測(cè),腫瘤標(biāo)志物篩查排除轉(zhuǎn)移癌。心絞痛、胰腺炎等內(nèi)臟疾病可能表現(xiàn)為牽涉痛,伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
建議每日進(jìn)行貓牛式、仰臥抱膝等脊柱柔韌性訓(xùn)練,游泳和快走是安全的有氧運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),多食用乳制品、深綠色蔬菜。避免單肩背包、高跟鞋等不良習(xí)慣,辦公族每小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng)3-5分鐘。夜間疼痛加重或出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等紅色警報(bào)癥狀時(shí)需急診處理。
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