慢性阻塞性肺疾病的檢查有哪些

慢性阻塞性肺疾病的檢查主要有肺功能檢查、胸部影像學(xué)檢查、血?dú)夥治觥⒀R?guī)與生化檢查、心電圖檢查。
肺功能檢查是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標(biāo)準(zhǔn),通過測(cè)量第一秒用力呼氣容積與用力肺活量的比值,評(píng)估氣流受限程度。檢查時(shí)需配合技師指令進(jìn)行深吸氣和快速呼氣動(dòng)作,結(jié)果可明確區(qū)分慢性阻塞性肺疾病與其他呼吸系統(tǒng)疾病。
胸部X線或CT能顯示肺氣腫特征性改變,如膈肌低平、胸廓前后徑增大等結(jié)構(gòu)異常。影像學(xué)檢查可排除肺結(jié)核、肺癌等并發(fā)癥,對(duì)晚期患者可觀察到肺大皰形成和肺動(dòng)脈高壓相關(guān)征象。
通過動(dòng)脈采血檢測(cè)氧分壓和二氧化碳分壓,判斷是否存在呼吸衰竭。血?dú)夥治瞿芸陀^反映氣體交換功能障礙程度,對(duì)急性加重期患者尤為重要,可為氧療方案提供依據(jù)。
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥,生化檢查能評(píng)估電解質(zhì)紊亂及肝腎功能。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥標(biāo)志物有助于鑒別細(xì)菌性或病毒性急性加重,指導(dǎo)抗生素使用決策。
長(zhǎng)期低氧血癥可能導(dǎo)致肺源性心臟病,心電圖可顯示右心室肥大、電軸右偏等改變。對(duì)于合并心血管疾病的患者,心電圖監(jiān)測(cè)能早期發(fā)現(xiàn)心律失常和心肌缺血事件。
慢性阻塞性肺疾病患者日常需注意戒煙并避免二手煙暴露,保持室內(nèi)空氣流通。飲食應(yīng)保證高蛋白、高維生素?cái)z入,適量補(bǔ)充深海魚油等抗炎食物。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等康復(fù)訓(xùn)練,選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。冬季注意防寒保暖,定期接種流感疫苗和肺炎疫苗,監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化。急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,避免延誤病情。
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