細(xì)菌感染腹瀉與病毒腹瀉的區(qū)別
細(xì)菌感染腹瀉與病毒腹瀉的區(qū)別主要體現(xiàn)在致病微生物、癥狀特征、傳播途徑、治療方式和預(yù)防措施五個(gè)方面。
1、致病微生物：
細(xì)菌性腹瀉由志賀菌、沙門菌、大腸埃希菌等病原菌引起，通過(guò)分泌毒素或直接侵襲腸黏膜致病。病毒性腹瀉則多由輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒等導(dǎo)致，通過(guò)破壞小腸絨毛上皮細(xì)胞影響吸收功能。
2、癥狀特征：
細(xì)菌性腹瀉常見(jiàn)黏液膿血便，伴隨顯著腹痛和里急后重感，體溫常超過(guò)38.5℃。病毒性腹瀉多為水樣便，腹痛程度較輕，多伴噴射性嘔吐，嬰幼兒易出現(xiàn)蛋花湯樣便。
3、傳播途徑：
細(xì)菌性腹瀉主要通過(guò)污染食物傳播，常見(jiàn)于未煮熟的肉類、生乳及被糞便污染的果蔬。病毒性腹瀉以糞口傳播為主，可通過(guò)接觸患者嘔吐物或氣溶膠傳播，冬季托幼機(jī)構(gòu)易暴發(fā)流行。
4、治療方式：
細(xì)菌性腹瀉需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用抗生素，常用藥物包括喹諾酮類、三代頭孢等，嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。病毒性腹瀉以對(duì)癥治療為主，可使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，禁用抗生素。
5、預(yù)防措施：
預(yù)防細(xì)菌性腹瀉需確保食物充分加熱，避免交叉污染，高危地區(qū)可接種傷寒疫苗。預(yù)防病毒性腹瀉應(yīng)注重手衛(wèi)生，處理嘔吐物需戴手套，輪狀病毒疫苗對(duì)嬰幼兒有顯著保護(hù)效果。
兩類腹瀉均需注意維持水電解質(zhì)平衡，發(fā)病期間建議食用低渣飲食如米湯、蘋(píng)果泥，避免高糖高脂食物加重腸道負(fù)擔(dān)?；謴?fù)期可逐步添加含益生菌的發(fā)酵乳制品，幫助重建腸道菌群。日常需區(qū)分處理患者排泄物，餐具煮沸消毒，保持室內(nèi)通風(fēng)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。
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