小孩腹痛拉肚子可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理緩解、藥物干預(yù)、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。腹痛腹瀉通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、寄生蟲(chóng)感染、食物過(guò)敏等原因引起。
1、調(diào)整飲食:
暫停食用乳制品、高糖及高纖維食物,選擇米湯、米粥等低渣流質(zhì)飲食。嬰幼兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。避免生冷、油膩食物加重腸道負(fù)擔(dān)。
2、補(bǔ)充水分:
每10-15分鐘補(bǔ)充5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。觀察尿量、眼窩凹陷等脫水征兆??勺灾频}水(500毫升溫水加1.75克食鹽)作為應(yīng)急替代,但不建議長(zhǎng)期使用。
3、物理緩解:
用溫?zé)崦矸笥诟共浚瑴囟炔怀^(guò)40℃,每次15分鐘。順時(shí)針按摩臍周促進(jìn)腸蠕動(dòng),力度以皮膚微紅為度。保持肛門(mén)清潔,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。
4、藥物干預(yù):
蒙脫石散可吸附腸道病原體,雙歧桿菌制劑能調(diào)節(jié)菌群平衡,消旋卡多曲顆粒適用于病毒性腹瀉。所有藥物需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,禁止自行服用止瀉藥。
5、就醫(yī)評(píng)估:
出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、嘔吐物呈黃綠色、意識(shí)模糊等需立即就診。糞便常規(guī)、輪狀病毒檢測(cè)可明確病因,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。慢性腹瀉需排查乳糖不耐受或炎癥性腸病。
患病期間保證充足休息,恢復(fù)期逐步添加蘋(píng)果泥、胡蘿卜泥等低纖維輔食。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,避免去人群密集場(chǎng)所。觀察排便頻率與性狀變化,記錄每日出入量。兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),腸道修復(fù)期間可能出現(xiàn)暫時(shí)性乳糖酶缺乏,可短期使用低乳糖飲食方案。保持環(huán)境溫度穩(wěn)定,腹部受涼可能加重癥狀。