排尿不暢是怎么回事 盤點排尿不暢的四大原因

排尿不暢可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱功能障礙等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式改善。
中老年男性常見病因,增生的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致尿流變細、排尿費力。可能與雄激素水平變化有關(guān),常伴隨尿頻、夜尿增多。輕度患者可通過鹽酸坦索羅辛等藥物緩解,嚴重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
細菌感染引起的尿道炎或膀胱炎會造成排尿灼痛伴尿不暢,常見大腸桿菌感染??赡艹霈F(xiàn)尿急、尿液渾濁等癥狀。建議進行尿常規(guī)檢查,根據(jù)藥敏試驗選用磷霉素氨丁三醇等抗生素治療,同時需保持每日1500毫升飲水量。
結(jié)石堵塞尿道內(nèi)口時會出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象,多與代謝異?;蚵愿腥居嘘P(guān)。典型癥狀包括下腹疼痛、血尿。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水促進排出,較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)。
糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致的神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,使膀胱收縮無力或尿道括約肌失調(diào)。表現(xiàn)為尿潴留或尿失禁交替出現(xiàn)。需進行尿動力學檢查,可選用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),必要時進行間歇導(dǎo)尿。這類患者需特別注意預(yù)防泌尿系感染。
日常應(yīng)避免久坐壓迫會陰部,控制咖啡因攝入量,養(yǎng)成定時排尿習慣。建議進行盆底肌訓練,每日練習收縮肛門動作3組每組15次。飲食注意補充南瓜籽、西紅柿等含鋅食物,限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)排尿困難超過3天或伴隨發(fā)熱、腰痛時需及時泌尿外科就診,避免發(fā)展為尿潴留或腎功能損害。老年患者建議每年進行前列腺特異性抗原篩查。
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