小兒腹瀉病是什么原因引起的

小兒腹瀉病可能由病毒感染、細(xì)菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、抗生素使用等原因引起。
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是嬰幼兒腹瀉最常見原因。病毒通過(guò)糞口途徑傳播,損傷小腸絨毛上皮細(xì)胞,導(dǎo)致水樣便伴嘔吐發(fā)熱。治療以口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水為主,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
致病性大腸桿菌、沙門氏菌等細(xì)菌感染多由不潔飲食引起,表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重。需進(jìn)行大便培養(yǎng)明確病原體,輕癥可自愈,中重度需使用頭孢克肟等抗生素治療。
過(guò)早添加輔食、食物過(guò)敏或過(guò)量進(jìn)食會(huì)加重腸道負(fù)擔(dān)。嬰兒腸道發(fā)育不完善,難以消化高蛋白或高脂肪食物,引發(fā)滲透性腹瀉。調(diào)整喂養(yǎng)方式后癥狀通??删徑?。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見于腹瀉后,未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,導(dǎo)致腹脹、酸臭泡沫便。需暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,待腸黏膜修復(fù)后逐漸恢復(fù)常規(guī)飲食。
廣譜抗生素會(huì)破壞腸道正常菌群平衡,引起抗生素相關(guān)性腹瀉。表現(xiàn)為用藥期間水樣便,可補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài),嚴(yán)重時(shí)需更換抗生素種類。
腹瀉期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),6個(gè)月以上嬰兒可進(jìn)食米湯、蘋果泥等低渣食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,觀察尿量及精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免高糖高脂飲食,逐步增加蛋白質(zhì)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
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