急性出血壞死型胰腺炎怎么回事
急性出血壞死型胰腺炎可能由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、胰管阻塞、感染等因素引起，可通過禁食胃腸減壓、液體復(fù)蘇、抗生素治療、內(nèi)鏡或手術(shù)干預(yù)、營養(yǎng)支持等方式治療。
1、膽道疾病：
膽結(jié)石或膽道感染可能導(dǎo)致胰管梗阻，胰液反流激活消化酶引發(fā)胰腺自消化。治療需解除梗阻，如內(nèi)鏡下取石或膽囊切除術(shù)，同時配合抑制胰酶分泌的藥物。
2、酗酒：
長期酒精攝入直接損傷胰腺細胞，增加胰液黏稠度導(dǎo)致導(dǎo)管阻塞。戒酒是基礎(chǔ)治療，急性期需完全禁酒并靜脈補充B族維生素。
3、高脂血癥：
血液中甘油三酯超過11.3mmol/L時，脂肪微粒堵塞胰腺微血管引發(fā)缺血壞死。需緊急血漿置換降低血脂，后期通過貝特類藥物和飲食控制維持。
4、胰管阻塞：
腫瘤、先天畸形或寄生蟲可能造成主胰管機械性阻塞，引發(fā)胰管內(nèi)高壓。影像學(xué)確診后需內(nèi)鏡支架置入或手術(shù)引流，合并感染時需針對性使用抗生素。
5、感染：
柯薩奇病毒或細菌感染可能誘發(fā)全身炎癥反應(yīng)，加重胰腺微循環(huán)障礙。需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素，合并膿腫形成時需經(jīng)皮穿刺引流。
患者恢復(fù)期需嚴格遵循低脂飲食，每日脂肪攝入控制在20g以下，優(yōu)先選擇清蒸魚、雞蛋白等易消化蛋白。逐步恢復(fù)活動量，避免劇烈運動引發(fā)腹痛。定期監(jiān)測血糖和胰腺外分泌功能，補充胰酶制劑改善消化吸收。戒煙戒酒，每3個月復(fù)查腹部CT評估胰腺形態(tài)變化。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔吐或腹脹加劇需立即返院。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！