對(duì)于預(yù)防早產(chǎn)的方法是什么

預(yù)防早產(chǎn)的方法主要有控制感染、監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、減少壓力、避免危險(xiǎn)因素。
泌尿生殖系統(tǒng)感染是早產(chǎn)的重要誘因,定期進(jìn)行白帶常規(guī)、尿常規(guī)檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)細(xì)菌性陰道炎、無(wú)癥狀菌尿等疾病。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥物,妊娠期安全用藥包括青霉素類、頭孢類抗生素。同時(shí)注意保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。
宮頸機(jī)能不全會(huì)導(dǎo)致宮頸過(guò)早縮短,通過(guò)陰道超聲測(cè)量宮頸長(zhǎng)度能早期識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)孕婦。當(dāng)宮頸長(zhǎng)度小于25毫米時(shí),可能需要采取宮頸環(huán)扎術(shù)或孕酮支持治療。多胎妊娠、既往早產(chǎn)史孕婦應(yīng)從妊娠16周開始每?jī)芍鼙O(jiān)測(cè)一次。
充足的omega-3脂肪酸攝入可降低炎癥反應(yīng),每日建議通過(guò)深海魚、亞麻籽補(bǔ)充200毫克DHA。鈣劑每日攝入需達(dá)1000-1300毫克,缺乏可能引發(fā)子宮肌肉異常收縮。維生素D水平維持在30ng/ml以上,缺乏者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充膽鈣化醇。
長(zhǎng)期心理壓力會(huì)升高皮質(zhì)醇水平,刺激促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素分泌,誘發(fā)子宮收縮??赏ㄟ^(guò)正念冥想、孕期瑜伽等方式緩解焦慮,每天保證7-9小時(shí)高質(zhì)量睡眠。社會(huì)支持系統(tǒng)薄弱的孕婦建議參加醫(yī)院組織的心理干預(yù)課程。
吸煙孕婦早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加2倍,尼古丁會(huì)減少子宮胎盤血流灌注,妊娠期需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露。每日咖啡因攝入控制在200毫克以下,避免搬運(yùn)重物、長(zhǎng)時(shí)間站立等體力負(fù)荷。工作環(huán)境需遠(yuǎn)離有機(jī)溶劑、重金屬等職業(yè)危害因素。
建議孕婦每日攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉禽蛋,搭配深色蔬菜補(bǔ)充葉酸與鐵元素,全谷物提供B族維生素。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、孕婦操,避免仰臥位運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤供血,使用孕婦枕減輕腰部壓力。定期參加醫(yī)院孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)宮縮識(shí)別、胎動(dòng)計(jì)數(shù)等自我監(jiān)測(cè)技能,發(fā)現(xiàn)每小時(shí)超過(guò)4次規(guī)律宮縮或陰道流液需立即就醫(yī)。
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