急性盲腸炎什么原因造成的
急性盲腸炎可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、淋巴組織增生、腸道寄生蟲入侵、糞石嵌頓等原因引起。
1、闌尾管腔阻塞：
闌尾管腔狹窄易被糞塊、異物或腫瘤壓迫導(dǎo)致梗阻。管腔內(nèi)壓力升高影響血液供應(yīng)，黏膜屏障受損后引發(fā)炎癥反應(yīng)。早期可通過靜脈抗生素控制感染，若出現(xiàn)化膿或穿孔需緊急手術(shù)切除。
2、細(xì)菌感染：
大腸桿菌、厭氧菌等腸道病原體通過破損黏膜侵入闌尾壁。感染會誘發(fā)局部充血水腫與中性粒細(xì)胞浸潤，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛和發(fā)熱。治療需聯(lián)合使用廣譜抗生素，嚴(yán)重者需腹腔鏡探查。
3、淋巴組織增生：
青少年因免疫反應(yīng)活躍，闌尾壁淋巴濾泡增生可占據(jù)管腔60%以上空間。增生組織可能壓迫管腔或繼發(fā)病毒感染，表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛。癥狀較輕時(shí)可嘗試保守治療，持續(xù)加重需手術(shù)干預(yù)。
4、腸道寄生蟲入侵：
蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲鉆入闌尾管腔引發(fā)機(jī)械性刺激。蟲體活動(dòng)可造成黏膜潰瘍并攜帶腸道細(xì)菌，導(dǎo)致痙攣性腹痛伴嘔吐。確診后需驅(qū)蟲治療，合并細(xì)菌感染時(shí)需配合抗生素。
5、糞石嵌頓：
干燥糞塊在闌尾根部形成硬結(jié)性堵塞，約占成人病例的35%。糞石摩擦黏膜導(dǎo)致缺血壞死，可能引發(fā)劇烈壓痛和反跳痛。確診后應(yīng)優(yōu)先考慮腹腔鏡闌尾切除術(shù)，延遲處理易導(dǎo)致穿孔。
預(yù)防急性盲腸炎需保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食或飯后劇烈運(yùn)動(dòng)。日常多攝入富含膳食纖維的南瓜、燕麥等食物，減少油炸辛辣飲食。出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴惡心發(fā)熱時(shí)，應(yīng)立即禁食并就醫(yī)排查，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)功能恢復(fù)。
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