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肛裂術(shù)后傷口發(fā)白怎么回事

肛腸科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 肛裂 傷口

肛裂術(shù)后傷口發(fā)白可能由局部缺血、感染、肉芽組織增生、藥物反應(yīng)或瘢痕形成等原因引起,需通過(guò)傷口護(hù)理、抗感染治療、藥物調(diào)整等方式處理。

1、局部缺血:

術(shù)后傷口血液供應(yīng)不足可能導(dǎo)致組織發(fā)白,常見(jiàn)于縫合過(guò)緊或血管損傷。需檢查縫合松緊度,必要時(shí)拆除部分縫線改善血運(yùn),配合紅外線照射促進(jìn)局部循環(huán)。

2、感染跡象:

細(xì)菌感染可導(dǎo)致傷口滲出纖維素形成白色偽膜,多伴有紅腫熱痛。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素如頭孢克肟、左氧氟沙星等,同時(shí)加強(qiáng)創(chuàng)面消毒。

3、肉芽增生:

過(guò)度生長(zhǎng)的肉芽組織呈現(xiàn)灰白色,可能影響愈合??赏ㄟ^(guò)硝酸銀燒灼或手術(shù)修整處理,術(shù)后使用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)正常肉芽形成。

4、藥物反應(yīng):

局部應(yīng)用含鋅藥膏或高錳酸鉀溶液可能引起化學(xué)性白斑。需停用可疑藥物,改用生理鹽水清洗,必要時(shí)涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。

5、瘢痕形成:

愈合過(guò)程中膠原沉積導(dǎo)致瘢痕初現(xiàn)蒼白色,屬于正常修復(fù)過(guò)程??赏磕ǘ嗷撬嵴扯嗵侨楦嘬浕:郏浜蠅毫Ο煼ㄒ种七^(guò)度增生。

術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔,每日用1:5000高錳酸鉀坐浴2次,每次15分鐘。飲食選擇高纖維食物如燕麥、火龍果預(yù)防便秘,避免辛辣刺激。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查觀察愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、滲液增多需及時(shí)就醫(yī)。

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    小孩子便血檢查肛裂怎么辦
    回答:

    小孩子便血可能由肛裂、便秘、腸道感染、腸息肉等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、局部護(hù)理、就醫(yī)檢查等方式處理。

    1. 調(diào)整飲食

    家長(zhǎng)需增加孩子膳食纖維攝入,如西藍(lán)花、蘋(píng)果泥等,配合適量飲水軟化糞便。避免辛辣刺激食物,必要時(shí)可短期使用乳果糖口服溶液緩解便秘。

    2. 藥物治療

    遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)肛裂愈合,或蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。若存在感染需配合頭孢克洛干混懸劑,家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格按劑量給藥。

    3. 局部護(hù)理

    家長(zhǎng)需用溫水清潔孩子會(huì)陰部,排便后涂抹凡士林保護(hù)肛周皮膚。避免用力擦拭,可配合高錳酸鉀坐浴減輕炎癥反應(yīng)。

    4. 就醫(yī)檢查

    持續(xù)便血或伴隨發(fā)熱需排除腸套疊等急癥,建議進(jìn)行肛門指檢或腸鏡檢查。嬰幼兒肛裂反復(fù)發(fā)作需評(píng)估先天性巨結(jié)腸等病因。

    日常注意記錄孩子排便頻率及糞便性狀,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)查肛腸科。

    習(xí)慣性便秘并引起肛裂怎么辦
    回答:

    習(xí)慣性便秘并引起肛裂可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。習(xí)慣性便秘通常由膳食纖維攝入不足、飲水過(guò)少、腸道功能紊亂、肛管狹窄等原因引起。

    1、調(diào)整飲食

    增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),建議每日攝入適量粗糧、蔬菜水果及豆類,同時(shí)保證每日飲水量超過(guò)1500毫升。

    2、增加運(yùn)動(dòng)

    規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每天持續(xù)30分鐘以上,可幫助增強(qiáng)腹肌力量并刺激腸道蠕動(dòng)。

    3、藥物治療

    頑固性便秘可能與腸神經(jīng)調(diào)節(jié)異?;蛑蹦c敏感性下降有關(guān),表現(xiàn)為排便費(fèi)力、糞便干結(jié),可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等緩瀉劑。

    4、手術(shù)治療

    慢性肛裂合并肛門狹窄時(shí)需手術(shù)干預(yù),可能與肛管高壓及局部缺血有關(guān),表現(xiàn)為排便劇痛、便后滴血,可采用肛裂切除術(shù)或肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

    建立定時(shí)排便習(xí)慣,避免久坐久站,便后可用溫水清洗肛門,若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)至肛腸科就診。

    痔瘡術(shù)后第13天,傷口恢復(fù)真正常嗎
    回答:痔瘡術(shù)后第13天,傷口的恢復(fù)情況因人而異。如果您感覺(jué)恢復(fù)不太理想,或有任何不適癥狀,建議盡快咨詢醫(yī)生。一般來(lái)說(shuō),痔瘡手術(shù)后,患者可能會(huì)經(jīng)歷疼痛、出血和水腫等癥狀。在第13天,傷口通常應(yīng)該已經(jīng)開(kāi)始愈合,癥狀也會(huì)逐漸減輕。 1、個(gè)體差異:每個(gè)人的身體狀況和恢復(fù)能力不同。有些人可能會(huì)在術(shù)后短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)良好,而另一些人可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間。如果您在第13天仍感到明顯的不適,可能需要考慮是否存在感染或其他并發(fā)癥。 2、并發(fā)癥的可能性:術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括感染和肛門狹窄等。這些情況會(huì)影響傷口的愈合速度,并增加不適感。如果您發(fā)現(xiàn)傷口周圍有紅腫、滲液或持續(xù)性疼痛等癥狀,及時(shí)就醫(yī)是非常重要的。 3、術(shù)后護(hù)理:恢復(fù)期間的飲食和生活習(xí)慣對(duì)傷口愈合有很大影響。多吃富含膳食纖維的食物,如蔬菜和水果,可以幫助預(yù)防便秘。保持良好的排便習(xí)慣,并避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或久站,這些都是促進(jìn)傷口愈合的有效措施。 4、及時(shí)就醫(yī):如果在恢復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)異常情況,例如持續(xù)性疼痛、出血或其他不適,建議盡早就醫(yī)。醫(yī)生可以根據(jù)具體情況給予適當(dāng)?shù)闹委熃ㄗh,幫助您更好地恢復(fù)。 在痔瘡術(shù)后第13天,密切關(guān)注自己的身體狀況是非常重要的。如果有任何不適或疑慮,不要猶豫,及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。這不僅能幫助您更快康復(fù),也能避免不必要的并發(fā)癥。希望您早日恢復(fù)健康!
    肛瘺和混合痔手術(shù)后吃什么能促進(jìn)傷口痊愈
    回答:肛瘺和混合痔手術(shù)后,通過(guò)合理膳食,是可以促進(jìn)傷口恢復(fù)的。一方面多吃蔬菜瓜果,多吃粗纖維食物,可以保持大便通暢,減輕對(duì)創(chuàng)面的刺激。一方面,要注意避免辛辣刺激性食物、避免油炸食品。同時(shí),適當(dāng)吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物,例如:牛/羊肉、魚(yú)肉、雞肉、雞蛋蛋白等,可以促進(jìn)患處恢復(fù)。由于肛瘺手術(shù)后,需要敞開(kāi)創(chuàng)面慢慢恢復(fù),讓創(chuàng)面從內(nèi)部向外部愈合,避免假性愈合的情況。同時(shí)要注意保持創(chuàng)面清潔衛(wèi)生,可以使用1:5000的高錳酸鉀溶液清洗肛周創(chuàng)面,能促進(jìn)創(chuàng)面的快速愈合恢復(fù)。
    肛裂手術(shù)后喝酒會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
    回答:肛裂手術(shù)后喝酒會(huì)不會(huì)導(dǎo)致肛裂復(fù)發(fā),要看患者會(huì)不會(huì)發(fā)生便秘或腹瀉。喝酒時(shí)酒內(nèi)的乙醇,會(huì)刺激直腸下端粘膜內(nèi)的血管擴(kuò)張、充血、血流量增多,從而大量吸收糞便內(nèi)的水分,導(dǎo)致糞便干結(jié)質(zhì)硬。這種大便通過(guò)肛管時(shí)就會(huì)劃傷,撕裂肛管,從而形成肛裂。而有的患者腸道黏膜對(duì)乙醇過(guò)敏,就有可能導(dǎo)致腹瀉;而頻繁的腹瀉也會(huì)使肛管皮膚受到損傷,而形成裂口。但喝酒是一個(gè)不好的生活習(xí)慣,建議肛裂術(shù)后還是不要喝酒。
    肛裂會(huì)引發(fā)外痔嗎
    回答:肛裂會(huì)引發(fā)外痔,主要是慢性肛裂以及陳舊性肛裂會(huì)引發(fā)外痔。慢性肛裂和陳舊性肛裂的裂口會(huì)演變成為慢性潰瘍裂口,慢性潰瘍裂口無(wú)法自愈,裂口局部會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的感染,而反復(fù)的炎癥刺激就會(huì)導(dǎo)致裂口下方的肛緣皮贅出現(xiàn)纖維增生而形成哨兵痔,屬于結(jié)締組織性外痔。同時(shí)也有可能會(huì)引發(fā)肛裂裂口上方的肛乳頭出現(xiàn)纖維增生,而導(dǎo)致肛乳頭瘤。當(dāng)肛裂引發(fā)外痔形成時(shí),如果患者便秘以及排便時(shí)肛門疼痛癥狀比較嚴(yán)重的情況下,需要考慮行手術(shù)治療,手術(shù)時(shí)需要完整地切除肛裂裂口以及并發(fā)的外痔,并切斷部分肛門內(nèi)括約肌防止復(fù)發(fā)。
    肛裂術(shù)后便秘疼痛是不是復(fù)發(fā)了
    回答:肛裂手術(shù)后便秘時(shí)排便再次出現(xiàn)肛門疼痛感,有可能是肛裂復(fù)發(fā)了。有的患者認(rèn)為肛裂手術(shù)后只要切口完全愈合,就不會(huì)再次發(fā)生肛裂,這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。肛裂的手術(shù)只是將原有肛裂的瘢痕切除,術(shù)后切口緩慢愈合,肛緣皮膚恢復(fù)正常,正常排便時(shí)就不會(huì)再有出血及疼痛感。但如果不注意保持大便通暢,大便再次出現(xiàn)干結(jié)、質(zhì)硬,排出困難時(shí)用力排便,仍會(huì)將愈合好的肛緣皮膚撐裂發(fā)生新的肛裂。所以肛裂手術(shù)并不是一勞永逸,如果發(fā)生嚴(yán)重的便秘仍會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)新的肛裂。肛裂的手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)是比較痛苦的,所以在行肛裂手術(shù)后一定要注意多喝水,多吃蔬菜、水果,多運(yùn)動(dòng),保持大便通暢質(zhì)軟,這樣才能預(yù)防再次發(fā)生肛裂。
    肛瘺大便藏在傷口內(nèi)
    回答:肛瘺是肛腸科三大疾病之一,它和內(nèi)痔,肛裂,痔瘡,形成肛腸科的三大疾病。肛瘺的發(fā)病率還是比較高的,特別在秋冬季發(fā)病率最高。肛瘺的臨床癥狀是肛周外口反復(fù)的破潰,流膿流液,一般沒(méi)有疼痛的情況,可以引起肛門口的潮濕和瘙癢。肛瘺因?yàn)橛型饪趦?nèi)口,中間有瘺管,瘺管是一個(gè)結(jié)締組織,吃藥是根本不可能解決的,必須經(jīng)過(guò)手術(shù)治療,因?yàn)榀浌鼙容^深,手術(shù)以后形成的創(chuàng)面也是比較深的,這樣大便時(shí)大便容易進(jìn)入創(chuàng)面以內(nèi),藏在傷口以內(nèi),這時(shí)每一次便后要及時(shí)的清洗,要用手指把創(chuàng)面內(nèi)的大便清洗干凈,使用高錳酸鉀進(jìn)行坐浴就可以。
    小孩屁股肛裂怎么辦
    回答:肛裂表現(xiàn)為肛門口部規(guī)律性痛疼、流血、嚴(yán)重便秘等癥狀。寶寶出現(xiàn)肛裂可以用消炎藥粉進(jìn)行坐浴,外用涂抹痔瘡膏,情況嚴(yán)重要考慮到做手術(shù)。平常要保持排便濕潤(rùn)通暢順暢,清淡飲食,多吃流食,補(bǔ)充水分,多吃新鮮的水果蔬菜,避免刺激性食物。
    肛裂為何會(huì)出血
    回答:肛裂一般是指在大便時(shí)由于糞便過(guò)硬、過(guò)于干燥,在擠壓排便的過(guò)程中,引起了直腸破裂的現(xiàn)象,直腸破裂后就會(huì)導(dǎo)致出血。如果患者有肛裂的癥狀,一般可以通過(guò)提高喝水量和坐浴的方式緩解癥狀,還可以適當(dāng)?shù)某砸恍┥攀忱w維比較豐富的食物。如果病情比較嚴(yán)重,還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采取手術(shù)進(jìn)行治療。平時(shí)還應(yīng)注意不吃辛辣刺激性的食物,以免影響病情恢復(fù)。
    肛裂手術(shù)后多久能久坐
    回答:肛裂手術(shù)以后久坐的時(shí)間一般會(huì)建議在三周到一個(gè)月左右,具體的也要根據(jù)患者個(gè)人的恢復(fù)情況。原則上能夠避免久坐的盡量避免久坐,肛裂在手術(shù)之后。長(zhǎng)時(shí)間久坐可以能會(huì)導(dǎo)致肛門局部血液循環(huán)變差,會(huì)使血液淤積在毛細(xì)血管內(nèi),而且會(huì)使肛門局部的組織脆性變強(qiáng),還可能會(huì)再次出現(xiàn)肛裂的情況。所以肛裂在手術(shù)之后,即使創(chuàng)面已經(jīng)完全恢復(fù),也還是要盡量地避免久坐、久蹲、久站等外來(lái)不利因素的影響,防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。肛裂在臨床上較為多見(jiàn),引起肛裂最常見(jiàn)的原因之一就是由于大便干燥,所以肛裂在手術(shù)之后也一定要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,避免出現(xiàn)大便干燥,避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
    肛裂該如何緩解便秘
    回答:肛裂患者可以通過(guò)使用開(kāi)塞露潤(rùn)滑肛管以及溫肥皂水灌腸、擴(kuò)肛,或者手術(shù)治療來(lái)緩解便秘的癥狀。同時(shí)患者還需要改善自身的飲食,多吃蔬菜、水果等纖維素含量豐富的食物,避免辛辣、刺激性的食物,避免堅(jiān)硬難以消化的食物。肛裂患者出現(xiàn)便秘癥狀,主要是因?yàn)榕疟銜r(shí)產(chǎn)生的劇烈疼痛,疼痛的刺激會(huì)讓患者害怕排便,從而導(dǎo)致糞便在腸道積聚時(shí)間過(guò)久糞便中的水分被腸道反復(fù)吸收,導(dǎo)致糞便干燥,久而久之就會(huì)引發(fā)便秘癥狀。但對(duì)于通過(guò)改善飲食以及使用藥物、擴(kuò)肛等保守治療無(wú)法緩解的患者需要考慮行手術(shù)治療。
    肛裂做手術(shù)會(huì)有后遺癥嗎
    回答:肛裂患者在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)不會(huì)遺留任何后遺癥。肛裂發(fā)生后,由于肛門括約肌以及軟組織的神經(jīng)末梢暴露在外,會(huì)引起排便時(shí)肛門劇烈的疼痛,同時(shí)由于肛門外括約肌的收縮痙攣會(huì)引起肛門狹窄等癥狀。肛裂發(fā)生后,如果肛裂創(chuàng)面受到糞便等的持續(xù)摩擦刺激以及肛門衛(wèi)生差引起感染,會(huì)導(dǎo)致愈合能力大大下降,甚至形成潰瘍,需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)時(shí)要將肛裂創(chuàng)面不新鮮的組織全部去除,根據(jù)肛門的狹窄程度適當(dāng)?shù)乃山飧亻T外括約肌,不會(huì)對(duì)肛門的功能產(chǎn)生任何的影響,不會(huì)有后遺癥。
    包皮后兩個(gè)月傷口還是硬的
    回答:考慮為結(jié)扎血管后的硬結(jié),不需要過(guò)度擔(dān)心,建議如下:首先,保持良好心態(tài),避免過(guò)度緊張;第二,注意密切觀察,不需要過(guò)度關(guān)注;第三,手術(shù)后一月內(nèi)暫性生活同時(shí)可以采用多吃蔬菜、水果、多喝開(kāi)水的辦法有利于癥狀的好轉(zhuǎn)。
    有肛裂大便出血怎么辦?
    回答:肛裂因?yàn)榕疟闶钱a(chǎn)生劇痛,會(huì)讓人排斥排便,這樣就會(huì)引發(fā)大便干燥引來(lái)排便疼痛,引發(fā)惡性循環(huán),所以首先要始終保持大便通暢,多飲水多活動(dòng),排便新鮮水果蔬菜,粗纖維食物為基礎(chǔ),另外可以溫水坐浴紓解癥狀,如果無(wú)效及時(shí)醫(yī)院復(fù)診,在下選擇如何手術(shù)救治!需求注意盡量不要吃任何刺激性的食物,多吃清淡的蔬菜和水果,也不要吃寒涼性的食物。
    為什么肛裂治療后易復(fù)發(fā)
    回答:肛裂治療以后容易復(fù)發(fā)有以下原因:1、雖然肛裂通過(guò)了積極治療,但沒(méi)有治療便秘,而便秘是引起和加重肛裂的重要原因,如果肛裂裂口做了治療,但便秘情況仍存在,患者每次排便時(shí)可能就會(huì)導(dǎo)致裂口反復(fù)裂開(kāi),從而導(dǎo)致肛裂難以愈合;2、部分慢性肛裂患者的裂口繼發(fā)了感染,導(dǎo)致裂口纖維化,從而導(dǎo)致裂口很難愈合或愈合后反復(fù)的發(fā)作;3、只采用了保守治療,而肛裂患者到慢性期后有部分易出現(xiàn)內(nèi)括約肌痙攣,進(jìn)而導(dǎo)致裂口引流不通暢,很難愈合,而保守治療沒(méi)辦法解決括約肌痙攣。所以有時(shí)盡管用了很多藥物、治療辦法,但往往會(huì)因?yàn)闆](méi)有解決內(nèi)括約肌痙攣而導(dǎo)致肛裂反復(fù)發(fā)作。
    傷口用酒精消毒可以嗎
    回答:普通傷口可以使用酒精消毒,但消毒過(guò)程中疼痛較劇烈,因此常規(guī)不推薦。 傷口根據(jù)損害程度不同,處理方法也不一樣,生活中的普通小傷口可以用無(wú)菌生理鹽水沖洗,醫(yī)用碘伏消毒,創(chuàng)面無(wú)菌敷料包扎。比較臟的污染創(chuàng)面建議使用雙氧水沖洗之后,無(wú)菌生理鹽水再次沖洗,然后用醫(yī)用碘伏進(jìn)行消毒,創(chuàng)面無(wú)菌敷料包扎。 對(duì)于挫傷、擦傷等創(chuàng)口不規(guī)則,創(chuàng)面分泌物較多的傷口。因?yàn)槠浠謴?fù)時(shí)間較長(zhǎng),所以建議使用碘伏消毒之后無(wú)菌輔料包扎,創(chuàng)面也可以擦拭一些抗生素類物質(zhì),如紅霉素軟膏或者百多邦軟膏。 對(duì)于刀割傷或者是創(chuàng)面有異物的創(chuàng)口,建議到正規(guī)醫(yī)院做正規(guī)的清創(chuàng)縫合處理,然后常規(guī)換藥消毒,定期復(fù)查,也可以常規(guī)使用消炎藥預(yù)防感染。
    剖腹產(chǎn)傷口多久愈合
    回答:剖腹產(chǎn)以后傷口愈合情況是以個(gè)人來(lái)定的,如果沒(méi)有感染、液化,做腹壁橫切口,3-4天基本就愈合。過(guò)去傳統(tǒng)剖宮產(chǎn)是縱行切口,腹壁切口7天以后才能拆線,現(xiàn)在采取的都是可吸收的縫合線,一般也不需要拆線,所以術(shù)后30天基本是可以出院的。如果要是合并有切口液化感染,愈合的時(shí)間根據(jù)個(gè)體差異來(lái)決定。如果切口液化,需要開(kāi)放切口、引流,定期換藥,愈合大概需要延長(zhǎng)7-8天左右。
    小傷口多久能愈合
    回答:小傷口的愈合時(shí)間要根據(jù)傷口的情況及部位才能決定。 一般的傷口在7~15天多會(huì)愈合的,如頭部的傷口或者肩頸部的傷口愈合期在7天左右。四肢的傷口最長(zhǎng)愈合期在15天。 如傷口沒(méi)有明顯的感染或者沒(méi)有明顯的紅腫,愈合期都是比較短。如出現(xiàn)傷口的感染、液化后,愈合期是相對(duì)長(zhǎng)的,要根據(jù)具體的換藥情況決定。 如感染后,一定要及時(shí)的清除傷口周圍的感染物,即壞死的組織,這樣會(huì)促進(jìn)傷口的愈合。
    傷口感染化膿能自愈嗎
    回答:傷口感染化膿一般情況下是很少能夠自愈的,除非一些比較小的傷口或者感染化膿病灶相對(duì)比較少,膿性的滲出相對(duì)較少,這樣的傷口一般有可能通過(guò)自身能夠達(dá)到愈合。 臨床上絕大多數(shù)的化膿感染,傷口多數(shù)是需要外科進(jìn)行清創(chuàng)、引流,必要時(shí)可以填塞紗條進(jìn)行充分引流后,逐漸才能夠治愈,最終達(dá)到治愈。同時(shí)對(duì)于感染化膿的傷口,也要進(jìn)行細(xì)菌藥敏的實(shí)驗(yàn)和藥敏培養(yǎng)。然后根據(jù)培養(yǎng)出的細(xì)菌以及選取高敏感的抗生素,這樣對(duì)于傷口化膿感染,可能病情會(huì)恢復(fù)得更快,能夠有效的抑制細(xì)菌的增殖增生,有利于病情穩(wěn)定,最終達(dá)到痊愈。

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