血清總膽固醇偏高怎么回事

血清總膽固醇偏高可能由飲食結(jié)構(gòu)失衡、缺乏運動、肥胖、遺傳因素、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加運動、控制體重、藥物治療、定期監(jiān)測等方式干預。
長期攝入高膽固醇、高飽和脂肪酸食物如動物內(nèi)臟、肥肉等,會直接升高血清膽固醇水平。建議減少紅肉攝入,增加深海魚類、豆制品等富含不飽和脂肪酸的食物,每日烹調(diào)油控制在25克以內(nèi)。
運動不足會導致低密度脂蛋白膽固醇代謝減緩。每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動如快走、游泳,可提升高密度脂蛋白水平,促進膽固醇逆向轉(zhuǎn)運。
內(nèi)臟脂肪過多會促進肝臟合成極低密度脂蛋白。體重指數(shù)超過24者,每減輕1公斤體重可使總膽固醇下降0.05mmol/L,腰圍男性應控制在90厘米以下,女性85厘米以下。
家族性高膽固醇血癥患者常表現(xiàn)為LDL受體基因突變,可能導致總膽固醇超過7.5mmol/L。此類人群往往伴隨肌腱黃色瘤、早發(fā)冠心病等表現(xiàn),需進行基因檢測確診。
甲狀腺激素不足會降低LDL受體活性,使膽固醇清除率下降30%-50%?;颊咄ǔ0橛信吕洹⒎αΦ劝Y狀,血清TSH檢測可輔助診斷,需補充左甲狀腺素鈉治療原發(fā)病。
日常需保持膳食纖維每日攝入25-30克,可選用燕麥、魔芋等食物;限制反式脂肪酸攝入,避免油炸食品;戒煙限酒有助于改善脂質(zhì)代謝;每周2次力量訓練可增強降膽固醇效果;定期檢測血脂四項指標,40歲以上人群建議每年檢查1次。合并高血壓、糖尿病者需將低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下。
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