骨折手術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些

骨折手術(shù)后注意事項(xiàng)主要有傷口護(hù)理、疼痛管理、康復(fù)鍛煉、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、定期復(fù)查。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液等感染跡象,發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)囑定期更換敷料,不可自行拆線或觸碰傷口內(nèi)部。洗澡時(shí)可使用防水敷料保護(hù),術(shù)后2周內(nèi)避免盆浴或游泳。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)疼痛較明顯,可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物。冰敷患處每次15-20分鐘,每日3-4次可緩解腫脹疼痛。抬高患肢高于心臟水平促進(jìn)靜脈回流。避免長(zhǎng)期依賴止痛藥,若疼痛持續(xù)加重需排除感染或內(nèi)固定松動(dòng)。
早期進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng),如手指屈伸、踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓。術(shù)后2-4周開始肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,6周后逐步增加負(fù)重練習(xí)。康復(fù)計(jì)劃需由專業(yè)醫(yī)師制定,過度活動(dòng)可能影響骨痂形成,活動(dòng)不足則會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。
每日需攝入足量蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋、魚肉、豆制品。補(bǔ)充鈣質(zhì)可選用牛奶、芝麻醬、蝦皮等食物,同時(shí)配合維生素D增強(qiáng)鈣吸收。避免高鹽高脂飲食,戒煙限酒以防影響骨骼愈合速度。
術(shù)后1周需檢查傷口愈合情況,4-6周拍攝X線評(píng)估骨痂生長(zhǎng)。根據(jù)骨折類型和愈合進(jìn)度調(diào)整固定方式,通常外固定支架需維持6-8周,內(nèi)固定物視情況1-2年后取出。復(fù)查時(shí)需攜帶完整影像資料供醫(yī)生對(duì)比判斷。
骨折術(shù)后恢復(fù)期需保證每日飲水量1500-2000毫升,臥床期間多進(jìn)行深呼吸預(yù)防肺部感染。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢,坐位時(shí)避免患肢下垂??蛇M(jìn)行上肢抗阻訓(xùn)練或健側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)維持體能,但需避免劇烈跑跳等沖擊性動(dòng)作。保持樂觀心態(tài),骨折臨床愈合通常需3-6個(gè)月,期間出現(xiàn)患肢麻木、皮膚發(fā)紫等異常需立即就醫(yī)。
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