筋膜炎會引起低燒嗎 筋膜炎的幾個(gè)并發(fā)癥須知
筋膜炎通常不會引起低燒，但可能伴隨局部紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)。筋膜炎的并發(fā)癥主要有局部粘連、活動受限、慢性疼痛、肌肉萎縮、繼發(fā)感染。
1、局部粘連：
筋膜炎癥反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致纖維組織增生，形成瘢痕粘連。這種情況常見于長期姿勢不良或過度使用肌肉群的患者，表現(xiàn)為牽拉時(shí)疼痛加劇。物理治療如超聲波可幫助松解粘連。
2、活動受限：
炎癥刺激導(dǎo)致保護(hù)性肌痙攣是主要機(jī)制，好發(fā)于頸肩腰背部。急性期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動度下降50%以上，需通過漸進(jìn)式拉伸恢復(fù)功能。持續(xù)3個(gè)月未緩解需排查強(qiáng)直性脊柱炎等疾病。
3、慢性疼痛：
炎癥介質(zhì)持續(xù)釋放會敏化周圍神經(jīng)，約20%患者可能轉(zhuǎn)為慢性疼痛。這種疼痛具有鈍痛、深部壓痛特點(diǎn)，非甾體抗炎藥結(jié)合熱敷可改善癥狀。疼痛超過6周需考慮中樞敏化可能。
4、肌肉萎縮：
長期制動導(dǎo)致的廢用性萎縮多見于下肢筋膜炎，肌肉周徑可減少10-15%。建議在疼痛緩解后48小時(shí)內(nèi)開始等長收縮訓(xùn)練，配合蛋白質(zhì)補(bǔ)充預(yù)防萎縮。
5、繼發(fā)感染：
開放性損傷或免疫低下者可能出現(xiàn)細(xì)菌性筋膜炎，表現(xiàn)為紅腫范圍擴(kuò)大伴膿性分泌物。這種情況需要立即就醫(yī)，實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白顯著增高。
筋膜炎患者應(yīng)保持每日30分鐘低沖擊運(yùn)動如游泳或騎自行車，水溫建議38-40℃的熱敷每次不超過20分鐘。飲食注意增加omega-3脂肪酸攝入，如亞麻籽油和三文魚，有助于減輕炎癥反應(yīng)。睡眠時(shí)使用符合人體工學(xué)的支撐枕，避免病變部位受壓。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱、持續(xù)發(fā)熱或疼痛夜間加重等預(yù)警癥狀，需在24小時(shí)內(nèi)就診排查感染或其他全身性疾病。
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