腎母細(xì)胞瘤早期癥狀都有哪些

腎母細(xì)胞瘤早期癥狀主要有腹部腫塊、腹痛、血尿、食欲減退、體重下降。
多數(shù)患兒在洗澡或穿衣時被家長發(fā)現(xiàn)腹部一側(cè)有無痛性包塊,腫塊質(zhì)地較硬,表面光滑且位置固定。腫塊通常位于肋骨下方,隨呼吸移動不明顯,早期體積較小易被忽略,需通過超聲檢查進一步確認(rèn)。
約30%患兒出現(xiàn)間歇性鈍痛,多因腫瘤增大牽拉腎包膜或壓迫周圍組織所致。疼痛多位于患側(cè)腰部或上腹部,程度較輕易被誤認(rèn)為胃腸功能紊亂,若伴隨嘔吐需警惕腫瘤進展。
腫瘤侵犯腎盂時可能出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿,通常呈無痛性且間歇出現(xiàn)。血尿程度與腫瘤分期相關(guān),早期多為輕微鏡下血尿,排尿時無灼熱感或尿頻等膀胱刺激癥狀。
腫瘤代謝產(chǎn)物影響消化功能,患兒可能出現(xiàn)進食量減少、挑食或拒食。該癥狀非特異性,但若持續(xù)2周以上并伴隨其他癥狀時需考慮腫瘤可能。
由于腫瘤消耗能量及營養(yǎng)攝入不足,患兒可能出現(xiàn)不明原因的體重減輕,每月下降超過5%需引起重視。部分患兒會伴隨面色蒼白、活動耐力降低等貧血表現(xiàn)。
建議家長定期監(jiān)測兒童生長發(fā)育曲線,發(fā)現(xiàn)異常腹部膨隆應(yīng)及時進行腹部觸診。日常注意觀察排尿顏色變化,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入以增強免疫力。避免劇烈運動防止腫瘤破裂,確診后需立即轉(zhuǎn)診至兒童腫瘤專科治療。治療期間可通過少量多餐維持營養(yǎng),適當(dāng)補充含鐵食物改善貧血癥狀。
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