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脊髓炎的癥狀有哪些 脊髓炎的3個(gè)癥狀要清楚

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 脊髓炎 癥狀

脊髓炎的癥狀主要表現(xiàn)為感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙和自主神經(jīng)功能障礙。脊髓炎的癥狀主要有肢體麻木、肌力下降、排尿困難。

1、肢體麻木:

脊髓炎早期常出現(xiàn)感覺異常,表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性麻木或刺痛感。這種癥狀多由脊髓后索炎癥導(dǎo)致感覺傳導(dǎo)異常引起,可逐漸向上蔓延至軀干?;颊呖赡馨橛惺鴰Ц谢蛳?zhàn)吒械犬惓8杏X。急性期需臥床休息,避免壓迫病變部位,慢性期可進(jìn)行感覺再訓(xùn)練。

2、肌力下降:

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損會(huì)導(dǎo)致肢體無力,表現(xiàn)為雙下肢癱瘓或四肢癱瘓?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)等上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷體征。這與脊髓側(cè)索和前角細(xì)胞炎癥直接相關(guān)??祻?fù)期需進(jìn)行循序漸進(jìn)的肌力訓(xùn)練,嚴(yán)重者需輔助器具支持。

3、排尿困難:

骶髓排尿中樞受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿潴留或尿失禁,可能伴有便秘等腸道功能障礙。這種自主神經(jīng)癥狀提示脊髓圓錐或馬尾神經(jīng)受損。急性期需留置導(dǎo)尿管,恢復(fù)期可進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練,配合盆底肌鍛煉改善癥狀。

脊髓炎患者日常需注意保持皮膚清潔干燥,預(yù)防壓瘡發(fā)生。飲食應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素??祻?fù)階段可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,水溫維持在32-34攝氏度為宜。避免長時(shí)間保持同一姿勢,每2小時(shí)調(diào)整體位一次。定期復(fù)查神經(jīng)功能恢復(fù)情況,出現(xiàn)發(fā)熱或癥狀加重需及時(shí)就醫(yī)。

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