抑郁發(fā)作的軀體癥候群有哪些

抑郁發(fā)作的軀體癥候群主要包括睡眠障礙、食欲改變、疼痛不適、疲勞乏力及消化系統(tǒng)癥狀。
抑郁癥患者常出現(xiàn)入睡困難、早醒或睡眠過(guò)多等表現(xiàn)。睡眠結(jié)構(gòu)紊亂與大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),尤其是5-羥色胺和褪黑素分泌異常。持續(xù)睡眠問(wèn)題可能加重日間功能損害,形成惡性循環(huán)。
約70%患者存在食欲減退或暴飲暴食,體重短期內(nèi)波動(dòng)超過(guò)5%。下丘腦-垂體-腎上腺軸功能失調(diào)會(huì)影響?zhàn)囸I素和瘦素水平,部分患者可能伴隨味覺(jué)敏感度下降。
非特異性軀體疼痛多見(jiàn),如慢性頭痛、背痛或關(guān)節(jié)痛。疼痛閾值降低與中樞敏化有關(guān),前扣帶回皮層對(duì)疼痛信號(hào)的調(diào)控異常是重要機(jī)制。這類(lèi)疼痛往往對(duì)常規(guī)鎮(zhèn)痛藥物反應(yīng)不佳。
持續(xù)性精力不足是核心癥狀,即使充分休息也難以緩解。線粒體功能受損導(dǎo)致能量代謝障礙,同時(shí)肌肉乳酸清除能力下降,輕微活動(dòng)即可產(chǎn)生明顯疲憊感。
常見(jiàn)腹脹、便秘或腹瀉,與腸神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂相關(guān)。腦腸軸雙向調(diào)節(jié)異常時(shí),腸道菌群失衡可能通過(guò)迷走神經(jīng)傳導(dǎo)加重抑郁癥狀。
建議保持規(guī)律作息與均衡飲食,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。瑜伽和正念訓(xùn)練有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,每日保證7-8小時(shí)睡眠。若軀體癥狀持續(xù)兩周以上,需及時(shí)至精神科或心理科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估,必要時(shí)結(jié)合心理治療與藥物干預(yù)。注意避免過(guò)量攝入咖啡因和酒精,優(yōu)先選擇富含歐米伽3脂肪酸、維生素B族的食物,如深海魚(yú)、堅(jiān)果和綠葉蔬菜。
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