髖臼骨折需要進(jìn)行什么檢查
關(guān)鍵詞：
骨折
髖臼骨折通常需要進(jìn)行影像學(xué)檢查、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、神經(jīng)血管評(píng)估和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性測(cè)試。
1、影像學(xué)檢查：
X線平片是髖臼骨折的初步篩查手段，可顯示骨折線走向和關(guān)節(jié)對(duì)位情況。CT掃描能三維重建骨折碎片位置，對(duì)復(fù)雜骨折具有診斷優(yōu)勢(shì)。磁共振成像適用于評(píng)估軟組織損傷和隱匿性骨折。
2、體格檢查：
醫(yī)生會(huì)觀察患肢是否存在短縮畸形或異常旋轉(zhuǎn)。觸診可發(fā)現(xiàn)局部壓痛和骨擦感，被動(dòng)活動(dòng)髖關(guān)節(jié)可能誘發(fā)劇痛。下肢軸向叩擊試驗(yàn)陽性提示骨折存在。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查：
血常規(guī)可判斷是否存在失血性貧血，凝血功能檢查為手術(shù)做準(zhǔn)備。肌酸激酶升高提示肌肉損傷程度，炎癥指標(biāo)異常可能預(yù)示感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、神經(jīng)血管評(píng)估：
需檢查坐骨神經(jīng)和股神經(jīng)功能，測(cè)試下肢感覺運(yùn)動(dòng)功能。血管造影可發(fā)現(xiàn)伴隨的血管損傷，多普勒超聲能評(píng)估下肢血供狀況。
5、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性測(cè)試：
在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行牽引測(cè)試，評(píng)估骨折端移位程度。關(guān)節(jié)造影可顯示關(guān)節(jié)面匹配情況，動(dòng)態(tài)透視能觀察骨折塊活動(dòng)度。
髖臼骨折患者應(yīng)保持患肢制動(dòng)，避免負(fù)重活動(dòng)。飲食需增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚肉和豆制品?？祻?fù)期可進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)肌肉力量。定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估骨折愈合進(jìn)度，出現(xiàn)異常疼痛或腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。睡眠時(shí)建議保持患肢外展中立位，使用軟枕支撐膝關(guān)節(jié)。
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